Войти
Регистрация

Натуральные лекарственные средства и биологически активные добавки
для лечения, медицинской реабилитации и профилактики заболеваний в любом возрасте. Излечивают хронические заболевания.
8-800-333-55-84
8-800-707-33-93
Бесплатные консультации
врача по препаратам «ЭДАС»

+7 (499) 237-34-79
заказ препаратов "ЭДАС"
с 9:00-17:00 по рабочим дням.
Вход
Забыли свой пароль?


Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Впервые на ЭДАС?
Зарегистрируйтесь!

Регистрация

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Пароль должен быть не менее 6 символов длиной
* Поля, обязательные для заполнения

Уже зарегистрированы?
Авторизуйтесь!

Новые схемы лече­ния гепа­то­би­ли­ар­ной пато­ло­гии

Новые схемы лече­ния гепа­то­би­ли­ар­ной пато­ло­гии
(инте­гра­ция комплекс­ной гомео­па­тии и базис­ной тера­пии)

К. м. н. Горяй­но­ва Л. К. , Ворон­ко­ва О. П. , Ткаче­ва Л. Н.;
«Холдинг «ЭДАС», ЛОЦ-10 (Москва)

Слож­ный по стро­е­нию и много­функ­цио­наль­ный орган, печень явля­ет­ся лиди­ру­ю­щей в систе­ме мета­бо­лиз­ма и служит посред­ни­ком между систе­ма­ми пище­ва­ре­ния и крово­об­ра­ще­ния.

Секре­тор­ная и инкре­тор­ная функ­ции гепа­то­би­ли­ар­ной систе­мы и прямо, и косвен­но влия­ют на систе­мы жизне­обес­пе­че­ния орга­низ­ма – сердеч­но-сосу­ди­стую, пище­ва­ри­тель­ную, эндо­крин­ную, иммун­ную, выде­ли­тель­ную и нерв­ную. По типу обрат­ной связи систе­ма пече­ни и желч­ных путей интим­но зави­сит от состо­я­ния выше­пе­ре­чис­лен­ных струк­тур и орга­нов. Такая много­сту­пен­ча­тая связь дела­ет гепа­то­би­ли­ар­ную систе­му с одной сторо­ны весь­ма зави­си­мой и легко повре­жда­е­мой в резуль­та­те внеш­них влия­ний, а с другой – гене­ти­че­ски устой­чи­вой к ним и само­вос­ста­нав­ли­ва­ю­щей­ся даже после массив­ных инфек­ци­он­ных, токси­че­ских и иных повре­жде­ний.

Это дела­ет заболе­ва­ния пече­ни и билли­ар­но­го трак­та весь­ма распро­стра­нен­ны­ми, а пробле­му изуче­ния и разра­бот­ки новых эффек­тив­ных схем тера­пии чрез­вы­чай­но акту­аль­ной. Дина­ми­ка заболе­ва­е­мо­сти послед­них деся­ти­ле­тий, прогрес­сив­ный рост этой пато­ло­гии еще более акту­а­ли­зи­ру­ют эти вопро­сы: часто­та гепа­то­би­ли­ар­ной пато­ло­гии по послед­ним данным состав­ля­ет около 15% в популя­ции, в том числе до 20% у 60-летних и более 30% после 70 лет (В. Т. Иваш­кин). Особен­но­сти суще­ство­ва­ния совре­мен­ной популя­ции не дают возмож­но­сти ради­каль­но изме­нить поло­же­ние ни в разви­ва­ю­щих­ся, ни в пере­до­вых стра­нах. Синте­ти­че­ская, хими­че­ски и гене­ти­че­ски моди­фи­ци­ро­ван­ная пища, особен­но­сти пита­ния — редкий прием пищи, пере­еда­ние, обед­не­ние раци­о­на вита­ми­на­ми, микро­эле­мен­та­ми и пище­вы­ми волок­на­ми вслед­ствие глубо­кой терми­че­ской обра­бот­ки, консер­ви­ро­ва­ния, высу­ши­ва­ния продук­тов; состо­я­ние хрони­че­ско­го стрес­са, в кото­ром пребы­ва­ет абсо­лют­ное боль­шин­ство насе­ле­ния; гипо­ди­на­мия; мета­бо­ли­че­ские нару­ше­ния, приоб­ре­та­ю­щие эпиде­ми­че­ский харак­тер, а также, все более агрес­сив­ная среда обита­ния предъ­яв­ля­ют высо­кие требо­ва­ния к гепа­то­би­ли­ар­ным орга­нам, как лиди­ру­ю­ще­му комплек­су деток­си­ка­ции, и этим требо­ва­ни­ям систе­ма дале­ко не всегда может адек­ват­но отве­чать.

В связи с этим сложи­лись опре­де­лен­ные совре­мен­ные особен­но­сти пато­ло­гии гепа­то­би­ли­ар­ной систе­мы; склон­ность к вяло­те­ку­ще­му, длитель­но­му, хрони­че­ски реци­ди­ви­ру­ю­ще­му тече­нию с невы­ра­зи­тель­ной и часто неспе­ци­фи­че­ской основ­ной симп­то­ма­ти­кой; ригид­ность к тера­пев­ти­че­ским воздей­стви­ям с зако­но­мер­ной заин­те­ре­со­ван­но­стью обеих состав­ля­ю­щих систе­мы (парен­хи­ма + били­ар­ный тракт) даже при пора­же­нии толь­ко одно­го из этих компо­нен­тов. Иначе гово­ря, пато­ло­гия гепа­то­ци­тов неиз­мен­но ведёт к нару­ше­ни­ям транс­порт­ной функ­ции желче­вы­во­дя­ще­го трак­та, а пора­же­ния били­ар­ных орга­нов, как прави­ло, ослож­ня­ют­ся гепа­ти­том или гепа­то­зом. Кроме того, заболе­ва­ния гепа­то­би­ли­ар­ной систе­мы в абсо­лют­ном боль­шин­стве случа­ев проте­ка­ют на фоне первич­ных или вторич­ных изме­не­ний мета­бо­лиз­ма.

Пере­чис­лен­ное дикту­ет необ­хо­ди­мость комплекс­но­го подхо­да при разра­бот­ке програм­мы лече­ния и профи­лак­ти­ки болез­ней пече­ни и желче­вы­во­дя­щих путей и целе­со­об­раз­ность прове­де­ния пред­ва­ри­тель­ной и затем пери­о­ди­че­ской деток­си­ка­ции при нали­чии такой пато­ло­гии, а также орга­но­сбе­ре­га­ю­щих меро­при­я­тий при любой пато­ло­гии парен­хи­мы и били­ар­ных орга­нов.

Если поло­вые пред­по­чте­ния пора­же­ния печё­ноч­ной ткани не очевид­ны (исклю­че­ние — алко­го­лизм), то болез­ни желче­вы­во­дя­щих путей (ЖВП) зако­но­мер­но чаще пора­жа­ют женщин, соот­но­ше­ние здесь женщин и мужчин состав­ля­ет 2,5-5,0:1,0.

При анали­зе харак­те­ра таких заболе­ва­ний уста­нов­ле­но, что дисфунк­ции (диски­не­зии) ЖВП, в особен­но­сти гипер­ки­не­ти­че­ский тип диски­не­зии, более всего харак­те­рен для моло­дых, эмоцио­наль­ных, худо­ща­вых, сред­не­го или высо­ко­го роста, склон­ных к аггра­ва­ции своей симп­то­ма­ти­ки женщин.

Этот тип людей опре­де­ля­ет­ся в гомео­па­тии терми­ном «phosphorica».

Орга­ни­че­ские пора­же­ния били­ар­но­го трак­та чаще прису­щи невы­со­ким, медли­тель­ным, полным, мало­по­движ­ным женщи­нам во второй поло­вине жизни.

Наступ­ле­ние бере­мен­но­сти и климак­са – факто­ры, утяже­ля­ю­щие тече­ние били­ар­ных заболе­ва­ний и уско­ря­ю­щие разви­тие орга­ни­че­ской пато­ло­гии этой систе­мы.

В поли­кли­ни­че­ском отде­ле­нии ЛОЦ №10 (ген. дирек­тор к. м. н. Смир­нов А. А. ) на лече­нии нахо­ди­лось 63 паци­ен­та в возрасте 21-84 года, в том числе – 18 мужчин и 45 женщин, стра­дав­ших хрони­че­ски­ми заболе­ва­ни­ем пече­ни и ЖВП. Длитель­ность заболе­ва­ний в основ­ном состав­ля­ла от 5 и более лет.

У 47 (74,9 %) этих боль­ных обна­ру­же­ны призна­ки реак­тив­но­го панкре­а­ти­та, у 19 % симп­то­мы стеа­то­за пече­ни.

У 60 (95,2%) наблю­дав­ших­ся были обна­ру­же­на разно­об­раз­ная сопут­ству­ю­щая пато­ло­гия. Здесь чаще всего встре­ча­лись другие болез­ни систе­мы пище­ва­ре­ния – гастрит, колит, язвен­ная болезнь желуд­ка и кишеч­ни­ка, рефлюкс­ная болезнь и др. — 68%.

Значи­тель­ное место зани­ма­ли мета­бо­ли­че­ские и эндо­крин­ные пора­же­ния – ожире­ние или мета­бо­ли­че­ский синдром, сахар­ный диабет 2-го типа, гипо­ти­реоз, климакс — 27 %.

Заболе­ва­ния сердеч­но – сосу­ди­стой систе­мы обна­ру­же­ны у 14,3 % боль­ных, а у 22 % паци­ен­тов — другая сома­ти­че­ская пато­ло­гия — заболе­ва­ния моче­по­ло­вой сферы, кожи, нерв­ной систе­мы и др.

Из гене­раль­ной сово­куп­но­сти паци­ен­тов (63 чел.) были мето­дом случай­ной выбор­ки сфор­ми­ро­ва­ны 3 груп­пы по 21 чело­ве­ку в каждой, иден­тич­ные по полу, возрас­ту и основ­ной пато­ло­гии.

Контроль­ная (К) груп­па – паци­ен­ты, полу­чав­шие толь­ко базис­ную тера­пию в соот­вет­ствии с Москов­ским Стан­дар­том, и моди­фи­ка­ци­ей, приня­той в поли­кли­ни­ке ЛОЦ № 10: диета № 5а или № 5, спаз­мо­ли­ти­ки – одестон, дрота­ве­рин; гепа­то­про­тек­то­ры – урсо­сан, гептрал, фосфо­глив, эссли­вер, сили­мар; фермен­ты и анти­био­ти­ки — по пока­за­ни­ям; физио­те­ра­пия (индук­то­тер­мия, лазер, УВЧ, озоке­рит), регио­наль­ная мине­раль­ная вода Ерин­ская лечеб­ная, ЛФК.

I груп­па наблю­де­ния – гомео­па­ти­че­ская тера­пия (г) на фоне тех же диет, физио­те­ра­пии и т. д., что и в контро­ле.

Для лече­ния приме­ня­лись следу­ю­щие гомео­па­ти­че­ские комплек­сы произ­вод­ства ОАО «Холдинг ЭДАС»: дренаж­ный препа­рат КАРСАТ ЭДАС-136(936) (Avena Sativa C3, Cimicifuga C3, Carbo vegetab C6, Arsen jodat C6, Uva-ursi C3, Echinacea C3 ); гепа­то­про­тек­то­ры, деток­си­кан­ты, желче­гон­ные: ГЕПА ЭДАС-953 (Carduus marjan C3, Chelidoniun C3, Taraxacum C3, Conium C6); ГЕПАТOН ЭДАС-129 (Lycopodium C12, Cholesterolum C6, Mercur. dulcis C6, Berberis vulgar C3,) или Холе­тон Эдас 113(Chelidonium C3, TaraxacumC3,); проти­во­вос­по­ли­тель­ный, гастро­про­тек­тор­ный, проти­во­яз­вен­ный, дренаж­ный и панкре­а­ти­че­ский комплекс ГАСТРОПАН ЭДАС-954 (Jris C7, Kalium bichrom C3, Bryonia C6, Acid sulfux C3 ); Анти­нев­ро­тик, седа­тив­ный, снотвор­ный – ПАССИФЛОРА ЭДАС-111(911) (Ignatia C6, Passiflora C3, Coffea. arabica C6) Кроме этого, энер­го­то­ни­ки, имму­но­мо­ду­ля­то­ры и анти­ок­си­дан­ты ЧАГАЛЮКС и Биоэнер­го­то­ник ЭДАС 03 — 01.

II груп­па боль­ных (г+) полу­чи­ла инте­гра­тив­ное лече­ние – соче­та­ние выше­ука­зан­ных гомео­па­ти­че­ских комплек­сов с базис­ны­ми препа­ра­та­ми, за исклю­че­ни­ем анти­био­ти­ков. Во всех груп­пах диета, физио­те­ра­пия, ЛФК, мине­раль­ная вода были иден­тич­ны­ми.

Основ­ные заболе­ва­ния во время курсо­вой тера­пии были либо в состо­я­нии обостре­ния, либо неста­биль­ной субре­мис­сии, при усло­вии ремис­сии сопут­ству­ю­щих заболе­ва­ний. Основ­ной тера­пев­ти­че­ский курс продол­жал­ся 4 неде­ли (28 дней), после­ду­ю­щий курс реаби­ли­та­ции – 2 неде­ли (14 дней) Наблю­де­ние отда­лён­ных резуль­та­тов прово­ди­лось от 2 до 6 меся­цев после окон­ча­ния основ­но­го тера­пев­ти­че­ско­го курса.

Паци­ен­ты I (г) и II (г+) групп были иден­ти­фи­ци­ро­ва­ны по особен­но­стям гомео­па­ти­че­ской консти­ту­ции и услов­но разде­ле­ны на 2 кате­го­рии: кате­го­рия «Phosphorica» — так назы­ва­е­мые «быст­рые» люди – моло­дые и сред­не­го возрас­та, худо­ща­вые, нерв­ные, часто стра­дав­шие нейро­цир­ку­ляр­ной дисто­ни­ей, голов­ны­ми боля­ми и спаз­ма­ти­че­ски­ми боля­ми различ­но­го харак­те­ра (в подре­бе­рье, эпига­стрии, толстом кишеч­ни­ке и др. ) Из 18 паци­ен­тов «phosphorica» 13 были моло­ды­ми женщи­на­ми — аске­тич­ные, худые, склон­ные к аггра­ва­ции и исте­ро­ид­ным реак­ци­ям. Все эти паци­ен­ты стра­да­ли дисфунк­цио­наль­ны­ми расстрой­ства­ми деятель­но­сти били­ар­но­го трак­та по гипер­ки­не­ти­че­ско­му или нормо­ки­не­ти­че­ско­му типу.

При взаи­мо­по­ни­ма­нии с врачом и адек­ват­ной тера­пии это весь­ма пози­тив­ная груп­па боль­ных: уже на второй неде­ле лече­ния они отме­ча­ют суще­ствен­ное улуч­ше­ние как обще­го состо­я­ния, так и основ­ной пато­ло­гии. Коррек­ция диеты, режи­ма и анти­нев­ро­ти­ки на фоне функ­цио­наль­ных изме­не­ний ЖВП к концу третей неде­ли приво­дят к стой­кой ремис­сии, либо изле­че­нию процес­са. Одна­ко имен­но у этой кате­го­рии при возвра­ще­нии к привыч­но­му им режи­му и диете (заста­вить их педан­тич­но выпол­нять реко­мен­да­ции в пери­од ремис­сии прак­ти­че­ски невоз­мож­но) насту­па­ют ранние реци­ди­вы болез­ни.

Вторая кате­го­рия паци­ен­тов (34 чело­ве­ка) отне­се­на к груп­пе «carbonica». Это более стар­шие (после 40 лет) люди сред­не­го или ниже сред­не­го роста, круп­ные, полные, с абдо­ми­наль­ным типом ожире­ния, 9 чело­век – с отчёт­ли­вы­ми симп­то­ма­ми мета­бо­ли­че­ской триа­ды (ГБ+СД II типа+ожире­ние). Все виды процес­сов у них замед­ле­ны, для них харак­тер­но депо­ни­ро­ва­ние пато­ло­ги­че­ских обра­зо­ва­ний, в том числе возник­но­ве­ние ЖКБ и МКБ, длитель­ное хрони­че­ское тече­ние заболе­ва­ний, ригид­ность к тера­пии. Различ­ные нару­ше­ния пище­ва­ре­ния, диском­форт после приё­ма любой пищи, поли­фа­гия, метео­ризм, горечь во рту, изжо­га, посто­ян­ные боли в эпига­стрии и подре­бе­рьях, сменя­ю­щи­е­ся желч­ны­ми коли­ка­ми – харак­тер­ные жало­бы этих боль­ных. Основ­ная пато­ло­гия здесь – холе­ци­стит, со време­нем транс­фор­ми­ру­ет­ся в ЖКБ, ослож­не­ния в виде реак­тив­ных панкре­а­ти­та, холан­ги­та, ангиохо­ли­та.

Лече­ние этих боль­ных всегда слож­но: не толь­ко вслед­ствии орга­ни­че­ских нару­ше­ний при основ­ной пато­ло­гии, но также в связи со множе­ствен­ной итер­кур­рент­ной заболе­ва­е­мо­стью, частых пора­же­ний других отде­лов ЖКТ и сердеч­но-сосу­ди­стых болез­ней – ГБ, ИБС, распро­стра­нен­но­го атеро­скле­ро­за.

Нема­ло­важ­ным в процес­се тера­пии этой кате­го­рии боль­ных явля­ет­ся и психо­ло­ги­че­ский аспект — они недо­вер­чи­вы, ипохон­дрич­ны, склон­ны к депрес­сии.

Разде­ле­ние боль­ных по призна­кам гомео­па­ти­че­ской консти­ту­ции было важным не толь­ко из-за особен­но­стей клини­ки и пато­ге­не­за основ­ной пато­ло­гии, но и продик­то­ва­но необ­хо­ди­мо­стью варьи­ро­вать схемы тера­пии в преде­лах одной програм­мы лече­ния. Так, у лиц фосфо­ри­че­ской консти­ту­ции целе­со­об­раз­но усилен­ное дрени­ро­ва­ние парен­хи­ма­тоз­ных орга­нов вслед­ствии их быст­рой исто­ща­е­мо­сти, но особо акту­аль­ным явля­ет­ся интен­сив­ное воздей­ствие на эмоцио­наль­ную сферу и орга­но­сбе­ре­га­ю­щие меры в отно­ше­нии печё­ноч­ной парен­хи­мы.

У боль­ных карбо­ни­че­ской консти­ту­ции, напро­тив, требу­ет­ся усилен­ный дренаж пече­ни и ЖВП для выве­де­ния пато­ло­ги­че­ских обра­зо­ва­ний – слад­жа, густой желчи, мелких камней, прекра­ще­ния холе­ста­за и гармо­ни­за­ции функ­ции всей гепа­то­би­ли­ар­ной систе­мы. Склон­ность к обра­зо­ва­нию опухо­лей у этой кате­го­рии боль­ных дела­ет очевид­ной необ­хо­ди­мость проти­во­опу­холе­вой тера­пии, как в пери­од интен­сив­но­го лече­ния, так и в програм­ме проти­во­ре­ци­див­ных меро­при­я­тий.

С учетом этой стра­те­гии разра­ба­ты­ва­лись вари­а­бель­ные схемы тера­пии, реаби­ли­та­ции и профи­лак­ти­ки в наблю­дав­ших­ся груп­пах паци­ен­тов.

Для оцен­ки глуби­ны, тяже­сти и степе­ни пора­же­ний были прове­де­ны тради­ци­он­ные клини­ко-лабо­ра­тор­ные и инстру­мен­таль­ные анали­зы – клини­че­ские иссле­до­ва­ния мочи, крови, били­ру­би­на, тран­са­ми­лаз, липи­дов крови, ультра­зву­ко­вые иссле­до­ва­ния орга­нов брюш­ной поло­сти, при пока­за­ни­ях — эзофа­го­га­стро­ско­пия. Резуль­та­ты этих иссле­до­ва­ний были тради­ци­он­ны­ми, подтвер­жда­ю­щи­ми основ­ной и сопут­ству­ю­щие диагно­зы и не явля­ют­ся пред­ме­том сопо­ста­ви­тель­но­го анали­за в насто­я­щей рабо­те.

Прово­ди­лось также гомео­па­ти­че­ское обсле­до­ва­ние боль­ных I (г) и II (г+) групп с приме­не­ни­ем аппа­рат­но­го комплек­са Юпра­на-ЭДАС (автор – к. м. н. Юсупов Г. А. ) – элек­трон­но­го вари­ан­та мето­да Р. Фолля. Указан­ный метод позво­ля­ет опре­де­лить чувстви­тель­ность паци­ен­та к лекар­ствен­но­му сред­ству, выяс­нить совме­сти­мость лекарств в комплекс­ном лече­нии и косвен­но судить о дина­ми­ке пато­ло­ги­че­ско­го процес­са и эффек­тив­но­сти тера­пии.

Клини­че­ский анализ был прове­дён при изуче­нии дина­ми­ки 12 специ­фи­че­ских и 5 общих симп­то­мов пора­же­ния гепа­то­би­ли­ар­ной систе­мы (таблица 1,2).

Наибо­лее выра­зи­тель­ны­ми и диагно­сти­че­ски значи­мы­ми из специ­фи­че­ской симп­то­ма­ти­ки оказа­лись симп­то­мы боле­во­го синдро­ма (посто­ян­ные или пери­о­ди­че­ские боли в правом подре­бе­рье, или эпига­стрии, опоя­сы­ва­ю­щие боли, симп­то­мы Ортне­ра и Мюсси)

Из числа призна­ков общей инток­си­ка­ции самы­ми выра­жен­ны­ми и дина­мич­ны­ми в процес­се тера­пии оказа­лись слабость и сниже­ние рабо­то­спо­соб­но­сти, а также субфеб­ри­ли­тет – след­ствие воспа­ли­тель­ной реак­ции (таблица 2)

Оцен­ка общей и специ­фи­че­ской симп­то­ма­ти­ки прово­ди­лась по 4-х баль­ной вери­фи­ци­ро­ван­ной шкале Лайкер­та: «0» — отсут­ствие призна­ка; «1» — лёгкая степень; «2» — умерен­но выра­жен­ная степень изме­не­ний; «3» — тяже­лые изме­не­ния (таблица 1)

Дина­ми­ка всей симп­то­ма­ти­ки до и после лече­ния в груп­пах наблю­де­ния исчис­ля­лась также в процент­ном отно­ше­нии (таблица 2)

Соче­тан­ный эффект (дина­ми­че­ские изме­не­ния обще­го состо­я­ния + специ­фи­че­ских симп­то­мов) проана­ли­зи­ро­ван с исполь­зо­ва­ни­ем простой 5-ти баль­ной шкалы и с учётом пока­за­ний ЭДАС – теста (таблица 3)

Наблю­де­ние паци­ен­тов было 3-х этап­ным: 28 дней прово­дил­ся курс интен­сив­ной тера­пии с обсле­до­ва­ни­ем (шкалой Лайкер­та, Эдас – тест, тради­ци­он­ные клини­ко-лабо­ра­тор­ные иссле­до­ва­ния) до нача­ла лече­ния. Ежене­дель­но – по шкале Лейкер­та и ЭДАС-тести­ро­ва­ние I и II групп, по окон­ча­нии тера­пии – полное комплекс­ное обсле­до­ва­ние.

Клини­че­ское обсле­до­ва­ние прово­ди­лось через 14 дней после основ­но­го курса и в отда­лён­ные (2-6 мес.) сроки.

В соот­вет­ствии с разра­бо­тан­ной в ОАО «Холдинг ЭДАС» стра­те­ги­ей профи­лак­ти­че­ское (проти­во­ре­ци­див­ное) лече­ния боль­ных I (г) и II (г+) групп прово­ди­лось без приме­не­ния алло­па­ти­че­ских средств. (таблица 4)

Учиты­вая особен­но­сти гомео­па­ти­че­ских консти­ту­ций (phosphorica — carbonica) дрени­ру­ю­щий комплекс КАРСАТ ЭДАС-136 (936) лицам карбо­ни­че­ской консти­ту­ции назна­ча­ют­ся в пери­од интен­сив­ной тера­пии в виде капель (ЭДАС-136) в тече­ние 4-х недель, а в пери­од проти­во­ре­ци­див­но­го лече­ния – грану­лы ЭДАС-936 – 3 неде­ли.

Этот же комплекс КАРСАТ ЭДАС-936 боль­ным консти­ту­ции «фосфор» и во время лече­ния, и в пери­од реаби­ли­та­ции дава­ли в грану­лах по 2 неде­ли. Анти­нев­ро­тик ПАССИФЛОРА ЭДАС-111(911) лица «Карбо­ни­ка» полу­ча­ли в виде гранул Эдас 911 по 2 неде­ли и во время лече­ния, и для профи­лак­ти­ки. Боль­ные фосфо­ри­че­ской консти­ту­ции в пери­од лече­ния полу­ча­ли ПАССИФЛОРУ ЭДАС-111 в каплях 4 неде­ли, а для реаби­ли­та­ции– 3 неде­ли. В каче­стве фоно­вой или сопро­вож­да­ю­щей тера­пии карбо­ни­че­ские боль­ные во время актив­ной фазы лече­ния, реаби­ли­та­ции и профи­лак­ти­ки полу­ча­ли проти­во­опу­холе­вый имму­но­мо­ду­ля­тор и анти­ок­си­дант Чага­люкс, а паци­ен­ты «phosphorica» — биоэнер­го­то­ник ЭДАС 03-01, как имму­но­мо­де­ли­ру­ю­щий и обще­то­ни­зи­ру­ю­щий препа­рат. В осталь­ном програм­ма гомео­па­ти­че­ско­го лече­ния этих кате­го­рий и в груп­пе I (г), и в груп­пе II (г+) не разли­ча­лась.

Анализ резуль­та­тов лече­ния свиде­тель­ству­ет об очевид­ном преиму­ще­стве инте­гра­тив­ной тера­пии.

Если до нача­ла лече­ния общая баль­ная оцен­ка по шкале Лайкер­та состав­ля­ла 14,8 в контро­ле, 15,2 и 15,9 соот­вет­ствен­но в груп­пах I и II, то по окон­ча­нии интен­сив­но­го курса тера­пии эти пока­за­те­ли соот­вет­ствен­но снизи­лись до 3,78 – 3,45 – 3,3 (контроль – г – г+), а редук­ция соста­ви­ла в сред­нем 74,5 %, в том числе в контро­ле — 74,45 %, 77,3 % в I груп­пе и 78,8 % в груп­пе инте­гра­тив­но­го лече­ния (таблица 1) Изменения по шкале Лайкерта общей симптоматики при средних цифрах редукции 75,7 %, составили в контрольной группе 70,2 %, в I – 76,8 %, во II – 79,3 %.

Дина­ми­ка специ­фи­че­ской реак­тив­но­сти соот­вет­ствен­но: в сред­нем 77,3 %, в I груп­пе-77,3 %, в контро­ле 76,6 %, во II груп­пе — 78,3 %.

Сроки редук­ции симп­то­мов в груп­пах наблю­де­ния сопо­ста­ви­мы: к нача­лу второй неде­ли выра­жен­ность и общей, и специ­фи­че­ской симп­то­ма­ти­ки умень­ши­лась пример­но вдвое, а затем темпы умень­ше­ния прояв­ле­ний болез­ни в груп­пах с гомео­па­ти­че­ской тера­пи­ей уско­ри­лись.

Посимп­том­ный анализ в груп­пах наблю­де­ния пока­зал, что наиболь­шей редук­ции из специ­фи­че­ских призна­ков подверг­лись с-м Ортне­ра, опоя­сы­ва­ю­щие боли, и нару­ше­ния пище­ва­ре­ния – тошно­та, метео­ризм, рвота. Из прояв­ле­ний общей инток­си­ка­ции наибо­лее чувстви­тель­ны­ми явились субфеб­ри­ли­тет, инсо­мнии и слабость, нару­ше­ния рабо­то­спо­соб­но­сти. Эти же симп­то­мы в процес­се лече­ния всех групп подверг­лись наибо­лее выра­жен­ной и сопо­ста­ви­мой редук­ции (таблица 2).

Суммар­ная оцен­ка обще­го состо­я­ния, специ­фи­че­ской симп­то­ма­ти­ки, в том числе по итогам ЭДАС-тести­ро­ва­ния, также свиде­тель­ству­ет о преиму­ще­ствах соче­тан­но­го лече­ния.

Успеш­ным лече­ние в гене­раль­ной сово­куп­но­сти было у 55 боль­ных (85,7 %), а у 6 боль­ных (9,5 % паци­ен­тов) тера­пия не принес­ла успе­ха; у 2 боль­ных (3,17%) в процес­се лече­ния насту­пи­ло ухуд­ше­ние.

Разброс этих пока­за­те­лей в груп­пах наблю­де­ния иной: 14 % неуспе­ха и 9,5% ухуд­ше­ния в груп­пе контро­ля; 9,5 % и 4,8 % неуспе­ха в I и II груп­пах, но ухуд­ше­ния состо­я­ния в этих груп­пах не наблю­да­лось ни в одном случае.

Отлич­ные с полным регрес­сом симп­то­ма­ти­ки и хоро­шие резуль­та­ты тера­пии полу­че­ны у 47,7 % в контроль­ной груп­пе, 62 % в I и 71,4 % во II груп­пе наблю­де­ния.

Отда­лен­ные наблю­де­ния резуль­та­тов лече­ния через 2 – 6 меся­цев пока­за­ли, что в эти сроки реци­див насту­пил у 8 (12,6%) боль­ных, в том числе у 4 (19 %) в контроль­ной груп­пе, 3 (14,2 %) в I и 1 (4,8 %) во II груп­пе (таблица 3).

Ни в одном случае авто­ры не обна­ру­жи­ли ослож­не­ний лекар­ствен­ной тера­пии.

Заключение

Дисфунк­ция ЖВП, холе­ци­сти­ты, ангиохо­ли­ты, холан­ги­ты и ЖКБ – поли­этио­ло­гич­ные хрони­че­ски – реци­ди­ви­ру­ю­щие заболе­ва­ния, возни­ка­ю­щие на фоне и приво­дя­щие к глубо­ким и разно­об­раз­ным нару­ше­ни­ям пище­ва­ри­тель­но­го процес­са со специ­фи­че­ски­ми симп­то­ма­ми и призна­ка­ми общей инток­си­ка­ции.

Склон­ность к реци­ди­ви­ро­ва­нию и ригид­ность к тера­пии этой пато­ло­гии дела­ют очевид­ной необ­хо­ди­мость поис­ка новых средств и программ лече­ния, реаби­ли­та­ции и профи­лак­ти­ки заболе­ва­ний гепа­то­би­ли­ар­ной систе­мы.

Объеди­не­ние в одном лечеб­ном курсе фарма­ко­те­ра­пев­ти­че­ских спаз­мо­ли­ти­ков, гепа­то­про­тек­то­ров, адэк­ват­ная диета, ФТЛ и ЛФК с комплекс­ны­ми гоме­а­па­ти­че­ски­ми препа­ра­та­ми ЭДАС увели­чи­ва­ет эффек­тив­ность тера­пии, снижа­ет часто­ту и глуби­ну реци­ди­вов, позво­ля­ет исклю­чить из лечеб­но­го комплек­са опас­ные хими­че­ские препа­ра­ты и вдвое снизить суточ­ные и курсо­вые дозы алло­па­ти­че­ских состав­ля­ю­щих. Сроки лече­ния алло­па­ти­че­ски­ми и гомео­па­ти­че­ски­ми сред­ства­ми сопо­ста­ви­мы, но соче­тан­ная тера­пия не вызы­ва­ет лекар­ствен­ных ослож­не­ний, привы­ка­ния, зави­си­мо­сти и лекар­ствен­ной аллер­гии, умень­ша­ет реци­ди­ви­ро­ва­ние. Сниже­ние дози­ро­вок алло­па­ти­че­ских препа­ра­тов замет­но удешев­ля­ет тера­пев­ти­че­ский курс, что весь­ма важно для основ­ной кате­го­рии паци­ен­тов с пато­ло­ги­ей гепа­то­би­ли­ар­ной систе­мы – лиц стар­ше­го и пожи­ло­го возрас­та.

Яндекс.Метрика