Войти
Регистрация

Натуральные лекарственные средства и биологически активные добавки
для лечения, медицинской реабилитации и профилактики заболеваний в любом возрасте. Излечивают хронические заболевания.
8-800-333-55-84
8-800-707-33-93
Бесплатные консультации
врача по препаратам «ЭДАС»

+7 (499) 237-34-79
заказ препаратов "ЭДАС"
с 9:00-17:00 по рабочим дням.
Вход
Забыли свой пароль?


Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Впервые на ЭДАС?
Зарегистрируйтесь!

Регистрация

Нажимая на кнопку, Вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Пароль должен быть не менее 6 символов длиной
* Поля, обязательные для заполнения

Уже зарегистрированы?
Авторизуйтесь!

ОРЗ (грипп): лечение и профилактика

Рекомендуемое лечение: Бриакон капли ЭДАС-103 (гра­ну­лы ЭДАС-903), Ри­ни­тол кап­ли ЭДАС-131

Острые ре­спи­ра­тор­ные за­бо­ле­ва­ния (ОРЗ) — груп­па бо­лез­ней, ха­рак­те­ри­зу­ю­ща­я­ся не­про­дол­жи­тель­ной ли­хо­рад­кой, уме­рен­ной ин­ток­си­ка­ци­ей, пре­иму­ще­ствен­ным по­ра­же­ни­ем раз­лич­ных от­де­лов верх­них ды­ха­тель­ных пу­тей.

При­чи­на ОРЗ

ОРЗ вы­зы­ва­ют­ся боль­шим чис­лом раз­лич­ных ви­ру­сов: грип­па, па­ра­грип­па, аде­но­ви­ру­са­ми, ри­но­ви­ру­са­ми и дру­ги­ми воз­бу­ди­те­ля­ми (бо­лее 200 раз­но­вид­но­стей). Ви­рус грип­па спо­со­бен из­ме­нять­ся по ме­ре раз­ви­тия не­вос­при­им­чи­во­сти к не­му у на­се­ле­ния, в свя­зи с чем прак­ти­че­ски еже­год­но по­яв­ля­ют­ся но­вые его под­ти­пы, к ко­то­рым у пе­ре­бо­лев­ших грип­пом им­му­ни­те­та нет. Вос­при­им­чи­вость к ви­ру­су грип­па у всех воз­раст­ных групп по­чти аб­со­лют­ная.

Ис­точ­ни­ком ин­фек­ции ОРЗ яв­ля­ет­ся че­ло­век, боль­ной вы­ра­жен­ной или стер­той фор­мой остро­го ре­спи­ра­тор­но­го за­бо­ле­ва­ния. Пе­ре­да­ча ин­фек­ции про­ис­хо­дит воз­душ­но-ка­пель­ным пу­тем. Но за­ра­же­ние мо­жет про­ис­хо­дить че­рез пред­ме­ты оби­хо­да (сто­ло­вая по­су­да, по­ло­тен­це и др.). Аде­но­ви­рус­ной ин­фек­ци­ей мож­но за­ра­зить­ся и али­мен­тар­ным пу­тем пе­ре­да­чи ин­фек­ции – че­рез фе­ка­лии и во­ду пла­ва­тель­ных бас­сейнов и да­же озер.

За­бо­ле­ва­е­мость грип­пом и дру­ги­ми ОРЗ ре­ги­стри­ру­ет­ся в те­че­ние все­го го­да, но в хо­лод­ное вре­мя на­рас­та­ет. Это свя­за­но с ви­та­мин­ным де­фи­ци­том на­се­ле­ния в этот пе­ри­од, про­студ­ным фак­то­ром, со ску­чен­но­стью на­се­ле­ния в хо­лод­ное вре­мя го­да. За­бо­ле­ва­ния встре­ча­ют­ся в ви­де от­дель­ных слу­ча­ев и эпи­де­ми­че­ских вспы­шек.

При­зна­ки ОРЗ, грип­па

Ин­ку­ба­ци­он­ный пе­ри­од, т.е. вре­мя меж­ду кон­так­том с боль­ным и на­ча­лом за­бо­ле­ва­ния, про­дол­жа­ет­ся от 12-48 ча­сов при грип­пе до 1-14 дней при дру­гих ОРЗ. По тя­же­сти те­че­ния раз­ли­ча­ют лег­кие, сред­не­тя­же­лые, тя­же­лые и очень тя­же­лые фор­мы грип­па и дру­гих ОРЗ.

Грипп на­чи­на­ет­ся остро, не­ред­ко с озно­бом. Тем­пе­ра­ту­ра те­ла в пер­вые сут­ки до­сти­га­ет мак­си­маль­но­го уров­ня, ча­ще в пре­де­лах 38-40 ?С. На пер­вый план вы­сту­па­ют при­зна­ки ин­ток­си­ка­ции – го­лов­ная боль с ха­рак­тер­ной ло­ка­ли­за­ци­ей в лоб­ной об­ла­сти, боль в глаз­ных ябло­ках, по­яс­ни­це, раз­лич­ных груп­пах мышц. По­ра­же­ние ды­ха­тель­ных пу­тей ха­рак­те­ри­зу­ет­ся по­яв­ле­ни­ем су­хо­го каш­ля, пер­ше­ни­ем в гор­ле, сад­не­ни­ем за гру­ди­ной, за­ло­жен­но­стью но­са, ино­гда но­со­вы­ми кро­во­те­че­ни­я­ми. От­ме­ча­ет­ся по­крас­не­ние ли­ца и шеи, сли­зи­стой обо­лоч­ки мяг­ко­го не­ба, по­вы­шен­ное по­то­от­де­ле­ние.

Вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра те­ла со­хра­ня­ет­ся до двух су­ток, по­сле че­го сни­жа­ет­ся. Об­щая про­дол­жи­тель­ность ли­хо­ра­доч­но­го пе­ри­о­да не пре­вы­ша­ет 4-5 дней.

ОРЗ, вы­зы­ва­е­мые дру­ги­ми ви­ру­са­ми мо­гут на­чи­нать­ся как остро, так и по­сте­пен­но, ха­рак­те­ри­зу­ют­ся уме­рен­ной ин­ток­си­ка­ци­ей и по­вы­ше­ни­ем тем­пе­ра­ту­ры те­ла до 38°С. По­ра­же­ние ды­ха­тель­ных пу­тей про­яв­ля­ет­ся раз­лич­ны­ми при­зна­ка­ми остро­го по­ра­же­ния сли­зи­стой обо­лоч­ки но­са: чи­ха­ние, за­ло­жен­ность но­са, а за­тем, че­рез не­сколь­ко ча­сов, обиль­ные во­дя­ни­стые вы­де­ле­ния из но­са; глот­ки: чув­ство сад­не­ния, ца­ра­па­нья в гор­ле; гор­та­ни: су­хой «ла­ю­щий» ка­шель, сип­лый го­лос раз­лич­ной сте­пе­ни вы­ра­жен­но­сти.

От­ли­чие про­стой прос­ту­ды от грип­па

При про­сту­де на­блю­да­ет­ся за­кла­ды­ва­ние но­са, на­сморк, бо­ли в гор­ле, чи­ха­ние, су­хой ка­шель, го­лов­ные бо­ли, тем­пе­ра­ту­ра и дру­гие про­студ­ные яв­ле­ния.

При грип­пе симп­то­мы бо­лее вы­ра­же­ны, чем при про­сту­де: вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра, ин­ток­си­ка­ция, рез­кая го­лов­ная боль, все те­ло ло­мит или бо­лит, в от­дель­ных слу­ча­ях воз­ни­ка­ет по­мут­не­ние со­зна­ния, не­ров­ное серд­це­би­е­ние, дав­ле­ние кро­ви сни­жа­ет­ся.

Су­ще­ству­ет мно­же­ство раз­лич­ных ри­но­ви­ру­сов, вы­зы­ва­ю­щих про­студ­ные за­бо­ле­ва­ния. Ви­рус действу­ет в те­че­ние 2-х не­дель (7+7 дней) и под­чи­ня­ет­ся се­ми­днев­но­му био­рит­му раз­мно­же­ния (это не­об­хо­ди­мо учи­ты­вать при ле­че­нии). На 3-4-ые сут­ки по­сле за­ра­же­ния кон­цен­тра­ция ви­ру­сов в ор­га­низ­ме до­сти­га­ет мак­си­му­ма и за­тем идет на спад. На седь­мые сут­ки основ­ная мас­са ви­ру­сов по­ги­ба­ет, ор­га­низм чув­ству­ет се­бя луч­ше, но по­яв­ля­ет­ся но­вая вол­на ви­ру­сов, бо­лее сла­бая и на 10-11 день кон­цен­тра­ция ви­ру­сов до­сти­га­ет мак­си­му­ма, но бо­лее сла­бая по ам­пли­ту­де, чем на пер­вой не­де­ле. На 14 день, как пра­ви­ло, все ви­ру­сы по­ги­ба­ют, и бо­лезнь от­сту­па­ет.

Про­фи­лак­ти­ка

Про­фи­лак­ти­ка сво­дит­ся к изо­ля­ции боль­ных ОРЗ в до­маш­них усло­ви­ях или в ста­ци­о­на­ре и огра­ни­че­нию по­се­ще­ний за­бо­лев­ши­ми об­ще­ствен­ных мест (по­ли­кли­ник, ап­тек). Ли­ца, об­слу­жи­ва­ю­щие боль­ных, долж­ны но­сить 4-6-слой­ные мар­ле­вые мас­ки и ис­поль­зо­вать ин­тра­на­заль­но ин­тер­фе­рон.

Для про­фи­лак­ти­ки грип­па про­во­дит­ся мас­со­вая вак­ци­на­ция на­се­ле­ния в предэпи­де­ми­че­ский пе­ри­од.

Для про­фи­лак­ти­ки ОРЗ мо­жет быть ре­ко­мен­до­ван ин­тер­фе­рон.

Ле­че­ние

Ре­жим. Гос­пи­та­ли­за­ции под­ле­жат боль­ные с тя­же­лым со­сто­я­ни­ем, не­от­лож­ны­ми со­сто­я­ни­я­ми, ослож­не­ни­я­ми. Ле­че­ние при лег­ких и сред­не­тя­же­лых фор­мах про­во­дят в до­маш­них усло­ви­ях.

Не­пре­мен­ным усло­ви­ем яв­ля­ет­ся со­блю­де­ние по­стель­но­го ре­жи­ма в те­че­ние все­го ли­хо­ра­доч­но­го пе­ри­о­да и ин­ток­си­ка­ции, а так­же до лик­ви­да­ции ослож­не­ний. Че­рез 3 дня по­сле нор­ма­ли­за­ции тем­пе­ра­ту­ры те­ла и ис­чез­но­ве­ния ин­ток­си­ка­ции на­зна­ча­ют по­лу­по­стель­ный и за­тем па­лат­ный ре­жим.

Назна­ча­ют ком­плекс ви­та­ми­нов (по­ли­ви­та­ми­ны, ре­вит, гек­са­вит, ун­де­вит по 2 дра­же, де­ка­ме­вит по 1 дра­же 2-3 ра­за в день), ас­кор­би­но­вую кис­ло­ту до 600-900 мг/сут и ви­та­мин Р до 150-300 мг/сут.

Этио­троп­ная те­ра­пия ОРЗ в за­ви­си­мо­сти от воз­бу­ди­те­лей, их вы­зы­ва­ю­щих, мо­жет быть про­ти­во­ви­рус­ной (при ОРЗ ви­рус­ной этио­ло­гии), ан­ти­бак­те­ри­аль­ной (при ОРЗ бак­те­ри­аль­ной, ми­ко­плаз­мен­ной или хлами­дий­ной этио­ло­гии), ком­плекс­ной (при ви­рус­но-бак­те­ри­аль­ных ин­фек­ци­ях, ви­рус­ных ин­фек­ци­ях с бак­те­ри­аль­ны­ми ослож­не­ни­я­ми).

Ре­ман­та­дин (0,05 г) на­зна­ча­ют толь­ко при грип­пе в ран­ние сро­ки бо­лез­ни, осо­бен­но в пер­вые сут­ки, ко­гда он да­ет вы­ра­жен­ный эф­фект, по схе­ме: 1-й день бо­лез­ни по 100 мг 3 ра­за в день по­сле еды (воз­мо­жен од­но­крат­ный при­ем до 300 мг), 2-й и 3-й дни бо­лез­ни - по 100 мг 2 ра­за в день по­сле еды, 4-й день бо­лез­ни - 100 мг 1 раз в день по­сле еды. Ин­ги­би­то­ры нейра­ми­ни­да­зы (за­на­ми­вир, осель­та­ми­вир) при­ме­ня­ют при грип­пе А и В в те­че­ние пер­вых 5 дней за­бо­ле­ва­ния 2 ра­за в день.

При аде­но­ви­рус­ной ин­фек­ции с конъюнк­ти­ви­том, ке­ра­ти­том, ке­ра­то­конъ-юнк­ти­ви­том по­ка­за­ны дез­окси­ри­бо­ну­кле­аза (0,05% рас­твор по 1-2 кап­ли в конъюнк­ти­валь­ную склад­ку), по­лу­дан (по­ро­шок в ам­пу­лах по 200 мкг) в ви­де глаз­ных ка­пель и(или) инъек­ций под конъюнк­ти­ву.

При гер­пес-ви­рус­ных ОРЗ на­зна­ча­ют ацик­ло­вир внутрь по 100-200 мг 5 раз в день в те­че­ние 5 дней. При гер­пе­ти­че­ских ме­нин­ги­тах и ме­нин­го­эн­це-фа­ли­тах рас­твор ацик­ло­ви­ра на­зна­ча­ют вну­три­вен­но.

Ан­ти­бак­те­ри­аль­ная те­ра­пия по­ка­за­на при ОРЗ ми­ко­плаз­мен­ной, хлами­дий­ной и бак­те­ри­аль­ной этио­ло­гии, вто­рич­ных (бак­те­ри­аль­ных) ослож­не­ни­ях ви­рус­ных ОРЗ, ак­ти­ва­ции хро­ни­че­ской бак­те­ри­аль­ной ин­фек­ции на фо­не те­че­ния ви­рус­но­го ОРЗ. Вы­бор ан­ти­био­ти­ка за­ви­сит от пред­по­ла­га­е­мой этио­ло­гии ОРЗ, бак­те­ри­аль­ной су­пер­ин­фек­ции, ре­зуль­та­тов бак­те­рио­ло­ги­че­ско­го ис­сле­до­ва­ния мо­кро­ты и опре­де­ле­ния чув­стви­тель­но­сти вы­де­лен­ных ми­кро­ор­га­низ­мов к ан­ти­био­ти­кам.

Дез­ин­ток­си­ка­ци­он­ная те­ра­пия. В ли­хо­ра­доч­ном пе­ри­о­де при лег­ких и сред­не­тя­же­лых фор­мах по­ка­за­но обиль­ное пи­тье жид­ко­сти, со­дер­жа­щей ви­та­ми­ны С и Р (5% рас­твор глю­ко­зы с ас­кор­би­но­вой кис­ло­той, чай - луч­ше зе­ле­ный, клюк­вен­ный морс, на­стой или от­вар ши­пов­ни­ка, ком­по­ты, фрук­то­вые со­ки, осо­бен­но грейп­фру­то­вый и чер­но­плод­ной ря­би­ны), ми­не­раль­ная во­да.

Брон­хо­ли­ти­ки по­ка­за­ны при раз­ви­тии син­дро­ма брон­хос­паз­ма. Ис­поль­зу­ют эу­фил­лин, тео­фил­лин, в том чис­ле про­длен­но­го действия (те­оп­эк, тео­леп), ре­же (у взрос­лых и при на­ли­чии брон­хи­аль­ной аст­мы) - симп­то­ма­ти­че­ские (ипра­тро­пи­у­ма бро­мид, саль­бу­та­мол, бе­ро­тек, бри­ка­нил) и дру­гие па­то­ге­не­ти­че­ские сред­ства.

Де­сен­си­би­ли­зи­ру­ю­щие сред­ства – H1-ги­ста­ми­но­ли­ти­ки: ди­медрол, ди­пра­зин, диа­зо­лин, та­ве­гил, су­пра­стин, фен­ка­рол, би­кар­фен, асте­ми­зол, фе­нира­ми­на ма­ле­ат, пе­ри­тол.

Симп­то­ма­ти­че­ское ле­че­ние. При на­смор­ке ре­ко­мен­ду­ют со­су­до­су­жи­ва­ю­щие кап­ли в нос - са­но­рин в ви­де 0,1% рас­тво­ра или эмуль­сии, га­ла­зо­лин, наф­ти­зин по 1-2 кап­ли в но­со­вые хо­ды 3-4 ра­за в день.

Про­ти­во­каш­ле­вые сред­ства на­зна­ча­ют в пер­вые дни за­бо­ле­ва­ния, ко­гда ка­шель не­про­дук­тив­ный, су­хой, бо­лез­нен­ный, му­чи­тель­ный, при­но­ся­щий стра­да­ние боль­но­му, не­ред­ко ли­шая его сна. Нар­ко­ти­че­ские про­ти­во­каш­ле­вые сред­ства (ал­ка­ло­и­ды опия), ко­де­ин (ме­тил­мор­фин), ко­де­и­на фос­фат, ди­о­нин (этил­мор­фин) и ком­би­ни­ро­ван­ные пре­па­ра­ты (код­тер­пин) вы­зы­ва­ют при­вы­ка­ние и мо­гут угне­тать ды­ха­тель­ный центр и по­то­му при­ме­ня­ют­ся ко­рот­ки­ми кур­са­ми. От­хар­ки­ва­ю­щие сред­ства на­зна­ча­ют при по­яв­ле­нии мо­кро­ты для улуч­ше­ния ее от­хо­жде­ния по­сред­ством сти­му­ля­ции каш­ле­во­го ре­флек­са (соб­ствен­но от­хар­ки­ва­ю­щие сред­ства) и(или) улуч­ше­ния рео­ло­ги­че­ских свойств мо­кро­ты (му­ко­ли­ти­ки).

Ан­ти­пи­ре­ти­ки и а­наль­ге­ти­ки ­пред­став­ле­ны не­сте­ро­ид­ны­ми ­про­ти­во­вос­па­ли­тель­ны­ми ­сред­ства­ми (НПВС). При ­вы­бо­ре бо­ле­у­то­ля­ю­ще­го и жа­ро­по­ни­жа­ю­ще­го ­сред­ства ­пред­по­чте­ни­е ­от­да­ют ­пре­па­ра­там с ми­ни­маль­ным ­про­ти­во­вос­па­ли­тель­ным действи­ем - кол­дрекс и­ли аспи­рин уп­са с ви­та­ми­ном С, рас­тво­рив та­блет­ку этих ­пре­па­ра­тов в 100 м­л теп­лой во­ды.

Рекомендуемое лечение: Бриакон капли ЭДАС-103 (гра­ну­лы ЭДАС-903), Ри­ни­тол кап­ли ЭДАС-131

Яндекс.Метрика