Ишемическая болезнь сердца

Рекомендуемое лечение: Кардиомил капли ЭДАС-135 (гра­ну­лы ЭДАС-935)

Содержание

• При­чи­ны воз­ник­но­ве­ния ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца
• Симп­то­мы ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца
• Ле­че­ние ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца

Серд­це – уни­каль­ный ор­ган. Оно ни­ко­гда не оста­нав­ли­ва­ет­ся от рож­де­ния до смер­ти. Что бы ни слу­чи­лось с че­ло­ве­ком, оно бу­дет ра­бо­тать до по­след­ней воз­мож­но­сти. Об­ла­дая пол­ной ав­то­но­ми­ей, серд­це спо­соб­но об­хо­дить­ся без управ­ля­ю­щих им­пуль­сов, по­сту­па­ю­щих из цен­траль­ной нерв­ной си­сте­мы. Кро­ме то­го, все ав­то­ном­ные уз­лы, ин­нер­ви­ру­ю­щие сер­деч­ную мыш­цу, мно­го­крат­но дуб­ли­ру­ют друг дру­га, а устрой­ство кле­ток мио­кар­да (мы­шеч­ная ткань серд­ца) та­ко­во, что они спо­соб­ны со­вер­шать ав­то­ко­ле­ба­тель­ные дви­же­ния во­об­ще без ка­ко­го-ли­бо управ­ле­ния.

Но, не­смот­ря на столь слож­ную и мно­го­крат­но дуб­ли­ро­ван­ную си­сте­му ра­бо­ты, серд­це под­вер­же­но мно­же­ству бо­лез­нен­ных на­ру­ше­ний. Са­мые опас­ные из них объ­еди­не­ны в груп­пу с об­щим на­зва­ни­ем «Ише­ми­че­ская бо­лезнь серд­ца» (ИБС), сре­ди них ин­фаркт мио­кар­да и сте­но­кар­дия, а так­же вне­зап­ная сер­деч­ная смерть при острой ише­мии.

При­чи­ны воз­ник­но­ве­ния ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца

Ише­ми­че­ская бо­лезнь серд­ца — острое или хро­ни­че­ское по­ра­же­ние мио­кар­да, воз­ни­ка­ю­щее вслед­ствие умень­ше­ния или пре­кра­ще­ния снаб­же­ния сер­деч­ной мыш­цы ар­те­ри­аль­ной кро­вью. При­чи­ной ча­ще все­го яв­ля­ет­ся сни­же­ние про­хо­ди­мо­сти со­су­дов, обес­пе­чи­ва­ю­щих кро­вью са­му сер­деч­ную мыш­цу. Так­же к сни­же­нию кро­во­то­ка мо­гут при­ве­сти рез­кий спазм ко­ро­нар­ных со­су­дов и на­ру­ше­ние от­то­ка ве­ноз­ной кро­ви.

При­чин воз­ник­но­ве­ния ИБС мно­го. Сре­ди них мож­но вы­де­лить не­сколь­ко глав­ных:

• Ате­ро­скле­роз ко­ро­нар­ных ар­те­рий – од­на из са­мых рас­про­стра­нен­ных при­чин воз­ник­но­ве­ния ише­мии мио­кар­да. Так как сер­деч­ную мыш­цу пи­та­ют все­го три круп­ные ар­те­рии, то суже­ние про­све­та да­же од­ной из них на 75% при­во­дит к по­яв­ле­нию устой­чи­вой сте­но­кар­дии на­пря­же­ния;
• Пол – муж­чи­ны под­вер­же­ны рис­ку раз­ви­тия ише­ми­че­ской бо­лез­ни в сред­нем в три ра­за ча­ще, не­же­ли жен­щи­ны. Свя­за­но это с осо­бен­но­стя­ми со­ста­ва кро­ви, ко­то­рая у муж­чин бо­лее вяз­кая, а зна­чит, для её пе­ре­ка­чи­ва­ния не­об­хо­ди­мо при­кла­ды­вать боль­шее уси­лие.
• С воз­рас­том в со­су­ди­стой си­сте­ме че­ло­ве­ка про­ис­хо­дят па­то­ло­ги­че­ские из­ме­не­ния: сни­жа­ет­ся эла­стич­ность со­су­дов, сужа­ет­ся их про­свет, за­мед­ля­ет­ся кро­во­ток и по­вы­ша­ет­ся вяз­кость кро­ви;
• Тром­бо­эм­бо­лия или спазм ко­ро­нар­ных ар­те­рий. От­рыв тром­ба от стен­ки ве­неч­ной ар­те­рии мо­жет при­ве­сти к пол­ной за­ку­пор­ке со­су­да и рез­ко­му ухуд­ше­нию со­сто­я­ния че­ло­ве­ка, а спазм мо­жет раз­вить­ся не­ожи­дан­но на фо­не уже име­ю­щих­ся не­зна­чи­тель­ных ате­ро­скле­ро­ти­че­ских про­яв­ле­ний;
• Ги­пер­ли­пи­де­мия, или по­вы­ше­ние со­дер­жа­ния жи­ра в кро­ви, спо­соб­ству­ет об­ра­зо­ва­нию со­су­ди­стых хо­ле­сте­ри­но­вых бля­шек и в 2-5 раз уве­ли­чи­ва­ет риск раз­ви­тия ИБС;
• Ку­ре­ние по­вы­ша­ет риск раз­ви­тия ише­мии в 1,5-6 раз (по срав­не­нию с не­ку­ря­щи­ми то­го же воз­рас­та), а ле­таль­ных ис­хо­дов от ИБС у ку­ря­щих в 2 ра­за боль­ше, чем у не­ку­ря­щих;
• Ги­пер­то­ния со зна­че­ни­я­ми си­сто­ли­че­ско­го дав­ле­ния от 180 мм. рт. ст. и вы­ше, осо­бен­но у муж­чин, уве­ли­чи­ва­ет риск ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца в 8 раз;
• Ма­ло­по­движ­ный об­раз жиз­ни в со­че­та­нии с из­бы­точ­ным ве­сом мно­го­крат­но по­вы­ша­ет риск раз­ви­тия ИБС;
• Стрес­со­вые си­ту­а­ции, осо­бен­но хро­ни­че­ские;
• Са­хар­ный диа­бет, в том чис­ле скры­той фор­мы, рав­но как и дру­гие на­ру­ше­ния уг­ле­вод­но­го об­ме­на в ор­га­низ­ме – из­бы­ток глю­ко­зы в кро­ви про­во­ци­ру­ет на­ча­ло мно­же­ствен­ных по­ра­же­ний кро­ве­нос­ных со­су­дов.

Чем ско­рее вы от­ка­же­тесь от вред­ных при­вы­чек и нор­ма­ли­зу­е­те ре­жим тру­да и от­ды­ха, сме­ни­те ра­бо­ту на бо­лее спо­кой­ную или не тре­бу­ю­щую зна­чи­тель­ных фи­зи­че­ских на­гру­зок, пе­ре­ста­не­те вол­но­вать­ся по лю­бо­му по­во­ду и без не­го, тем мень­ше бу­дет ве­ро­ят­ность ока­зать­ся на опе­ра­ци­он­ном сто­ле или в ин­ва­лид­ном крес­ле. Серд­це не про­ща­ет не­бреж­но­го об­ра­ще­ния и с воз­рас­том обя­за­тель­но на­пом­нит о каж­дом лиш­нем бо­ка­ле ви­на и вы­ку­рен­ной си­га­ре­те!

Симп­то­мы ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца

ИБС про­яв­ля­ет­ся раз­ны­ми за­бо­ле­ва­ни­я­ми, со­от­вет­ствен­но и симп­то­мы у них раз­ные. Осо­бен­но опас­на пер­вич­ная оста­нов­ка серд­ца, или вне­зап­ная ко­ро­нар­ная смерть. Это со­сто­я­ние раз­ви­ва­ет­ся стре­ми­тель­но и бес­симп­том­но. Спа­се­ние жиз­ни в дан­ном слу­чае за­ви­сит от ско­ро­сти и пра­виль­но­сти при­ме­ня­е­мых ме­то­дов ре­ани­ма­ции, ко­то­рая ре­зуль­та­тив­на толь­ко в пер­вые ми­ну­ты по­сле оста­нов­ки серд­ца.

Симп­то­мы вне­зап­ной ко­ро­нар­ной смер­ти:

• вне­зап­ная по­те­ря ори­ен­та­ции в про­стран­стве, су­до­ро­ги и кон­вуль­сии, па­де­ние;
• оста­нов­ка ды­ха­ния, рас­ши­ре­ние зрач­ков;
• от­сут­ствие пуль­са на сон­ной, лу­че­за­пяст­ной и бед­рен­ной ар­те­ри­ях;
• рез­кое из­ме­не­ние цве­та кож­ных по­кро­вов до се­ро­го.

Ин­фаркт мио­кар­да то есть, острое на­ру­ше­ние кро­во­снаб­же­ния ча­сти сер­деч­ной мыш­цы из-за тром­бо­за (за­ку­пор­ки) од­ной из ар­те­рий серд­ца ате­ро­скле­ро­ти­че­ской бляш­кой. При этом по­ра­жен­ная часть мыш­цы быст­ро от­ми­ра­ет, то есть раз­ви­ва­ет­ся ее не­кроз. Су­ще­ству­ет ряд пред­ва­ри­тель­ных симп­то­мов, по ко­то­рым мож­но до­га­дать­ся о на­дви­га­ю­щей­ся бе­де:

• пе­ри­о­ди­че­ски воз­ни­ка­ю­щие за­гру­дин­ные бо­ли раз­лич­ной ин­тен­сив­но­сти и про­дол­жи­тель­но­сти;
• бо­ли в спи­не, от­да­ю­щие в ле­вую ру­ку и ниж­нюю че­люсть;
• одыш­ка да­же при не­зна­чи­тель­ных фи­зи­че­ских на­груз­ках;
• уча­ще­ние серд­це­би­е­ния, воз­ник­но­ве­ние пе­ре­бо­ев в рит­ме сер­деч­ных со­кра­ще­ний;
• об­мо­роч­ные со­сто­я­ния, по­мут­не­ние со­зна­ния;
• тош­но­та без по­греш­но­стей в ди­е­те;
• го­ло­во­кру­же­ния;
• по­вы­шен­ное по­то­от­де­ле­ние.

Сте­но­кар­дия (ста­рин­ное на­зва­ние «груд­ная жа­ба») – вол­но­об­раз­ные при­сту­пы бо­ли, воз­ни­ка­ю­щие в ле­вой ча­сти гру­ди и от­да­ю­щие в за­гру­дин­ную об­ласть. Кста­ти, это со­сто­я­ние мо­жет спон­тан­но воз­ни­кать и про­хо­дить, в том чис­ле, у со­вер­шен­но здо­ро­вых лю­дей по­сле чрез­мер­ных фи­зи­че­ских на­гру­зок. Раз­ли­ча­ют ста­биль­ную и не­ста­биль­ную сте­но­кар­дии. Симп­то­ма­ми этой раз­но­вид­но­сти ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца яв­ля­ют­ся:

• Чет­ко вы­ра­жен­ные ин­тер­ва­лы на­рас­та­ния и сни­же­ния ин­тен­сив­но­сти бо­ле­во­го син­дро­ма;
• Уси­ле­ние бо­ли в по­ло­же­нии ле­жа и стоя, а об­лег­че­ние в по­ло­же­нии си­дя или в про­ме­жу­точ­ной по­зе меж­ду по­ло­же­ни­ем стоя и си­дя;
• Воз­ник­но­ве­ние тре­вож­но­го со­сто­я­ния, ко­то­рое па­ци­ен­ты опи­сы­ва­ют как страх смер­ти;
• От­сут­ствие эф­фек­та от при­е­ма аналь­ге­ти­ков;
• Ку­пи­ро­ва­ние при­сту­па по­сред­ством при­е­ма нит­ро­гли­це­ри­на.

Ле­че­ние ише­ми­че­ской бо­лез­ни серд­ца

В ка­кой бы фор­ме не про­яв­ля­лась ИБС, уже при пер­вых симп­то­мах не­об­хо­ди­мо об­ра­тить­ся к те­ра­пев­ту или кар­дио­ло­гу и прой­ти пол­ное об­сле­до­ва­ние. Со­вре­мен­ная ме­ди­ци­на рас­по­ла­га­ет мно­же­ством те­ра­пев­ти­че­ских и хи­рур­ги­че­ских спо­со­бов ле­че­ния та­ких боль­ных, под­дер­жа­ния их ра­бо­то­спо­соб­но­сти на до­стой­ном уров­не и обес­пе­че­ния ка­че­ства жиз­ни в рам­ках зо­ны ком­фор­та.

При воз­ник­но­ве­нии сер­деч­ной не­до­ста­точ­но­сти вра­чи пер­вым де­лом, кро­ме ме­ди­ка­мен­тоз­но­го ле­че­ния, ре­ко­мен­ду­ют из­ме­нить об­раз жиз­ни и огра­ни­чить фи­зи­че­ские на­груз­ки, ко­то­рые яв­ля­ют­ся фак­то­ром рис­ка в усло­ви­ях огра­ни­че­ния кро­во­снаб­же­ния мио­кар­да. На­зна­ча­ет­ся так­же ди­е­та с огра­ни­че­ни­ем жи­ров и уг­ле­во­дов, сни­же­ни­ем упо­треб­ля­е­мой жид­ко­сти и со­лей.

До­сти­же­ния со­вре­мен­ной хи­рур­гии поз­во­ля­ют про­во­дить внут­ри­со­су­ди­стое опе­ра­тив­ное вме­ша­тель­ство с це­лью уве­ли­че­ния про­све­та ар­те­рий, а так­же под­во­дить кровь к серд­цу не­по­сред­ствен­но от аор­ты, что кар­ди­наль­но ме­ня­ет по­ло­же­ние па­ци­ен­та в сто­ро­ну вы­здо­ров­ле­ния. Хо­ро­шие ре­зуль­та­ты по­ка­зы­ва­ет ме­ди­ка­мен­тоз­ная те­ра­пия, в том чис­ле ос­но­ван­ная на при­ме­не­нии го­мео­па­ти­че­ских пре­па­ра­тов. При сте­но­кар­дии с функ­ци­о­наль­ны­ми на­ру­ше­ни­я­ми ра­бо­ты сер­деч­но-со­су­ди­стой си­сте­мы (кар­ди­о­нев­роз, арит­мии) на­зна­ча­ют Кар­диал­гин ЭДАС-106 кап­ли (ЭДАС-906 гра­ну­лы), при ИБС и ате­ро­скле­ро­зе вра­чи ре­ко­мен­ду­ют ком­плек­сы Кар­дио­мил ЭДАС-135 кап­ли ( ЭДАС-935 гра­ну­лы), Вис­ку­мел ЭДАС-137 кап­ли (ЭДАС-937 гра­ну­лы) и Ар­на­ур ЭДАС-138 кап­ли (ЭДАС-938 гра­ну­лы). В ка­че­стве до­пол­ни­тель­но­го сред­ства для обес­пе­че­ния пи­та­ния сер­деч­ной мыш­цы ре­ко­мен­ду­ет­ся Кар­дио­бад (таб­лет­ки), со­дер­жа­щий экс­тракт бо­ярыш­ни­ка и ши­пов­ни­ка. Од­на­ко, лю­бое на­зна­че­ние долж­но быть про­ве­де­но ва­шим ле­ча­щим вра­чом.

Рекомендуемое лечение: Кардиомил капли ЭДАС-135 (гра­ну­лы ЭДАС-935)