Пародонтоз: лечение, причины и симптомы

Рекомендуемое лечение: Пародол капли ЭДАС-122 (гра­ну­лы ЭДАС-922), Сто­ма­тин (кап­ли ЭДАС-123)

Па­ро­дон­тоз - си­стем­ное по­ра­же­ние око­ло­зуб­ной тка­ни (па­ро­дон­та).

"Па­ро­дон­то­зом" в на­ро­де обыч­но на­зы­ва­ют боль­шую груп­пу за­бо­ле­ва­ний па­ро­дон­та, основ­ные из ко­то­рых - гин­ги­ви­ты, па­ро­дон­ти­ты и соб­ствен­но па­ро­дон­тоз. В этой груп­пе за­бо­ле­ва­ний на па­ро­дон­тоз при­хо­дит­ся око­ло 2%, гин­ги­ви­ты со­став­ля­ют око­ло 15-18%, па­ро­дон­ти­ты - бо­лее 60% за­бо­ле­ва­ний па­ро­дон­та.

При­чи­ны раз­ви­тия па­ро­дон­то­за

При­чи­ны па­ро­дон­то­за точ­но не уста­нов­ле­ны, счи­та­ет­ся, что важ­ную роль иг­ра­ет на­след­ствен­ная пред­рас­по­ло­жен­ность. Ча­сто воз­ни­ка­ет при си­стем­ных за­бо­ле­ва­ни­ях, са­хар­ном диа­бе­те и др. на­ру­ше­ни­ях де­я­тель­но­сти желёз вну­трен­ней се­кре­ции, при хро­ни­че­ских за­бо­ле­ва­ни­ях вну­трен­них ор­га­нов (ате­ро­скле­роз, ги­пер­то­ния, ве­ге­то­со­су­ди­стая дисто­ния), а так­же по­ра­же­ни­ях ко­стей (осте­о­пе­нии).

Счи­та­ет­ся, что при­чи­ной па­ро­дон­то­за яв­ля­ет­ся не­до­ста­точ­ность кро­во­снаб­же­ния тка­ней дес­ны, ко­то­рое в тя­же­лых, за­пу­щен­ных слу­ча­ях при­во­дит к ее атро­фии и, как след­ствие, к по­те­ре зу­бов.

Па­то­ге­нез

За­бо­ле­ва­ние про­яв­ля­ет­ся про­грес­си­ру­ю­щей атро­фи­ей аль­вео­ляр­ных от­рост­ков (зуб­ных яче­ек). Атро­фи­че­ские про­цес­сы в кост­ной тка­ни при­во­дят к рав­но­мер­но­му умень­ше­нию вы­со­ты меж­зуб­ных пе­ре­го­ро­док при со­хра­ня­ю­щих­ся кор­ти­каль­ных пла­стин­ках. При рент­ге­но­ло­ги­че­ском ис­сле­до­ва­нии опре­де­ля­ет­ся убыль кост­ной тка­ни меж­зуб­ных пе­ре­го­ро­док, оча­ги осте­о­по­ро­за.

Симп­то­мы па­ро­дон­то­за

Па­ро­дон­тоз ха­рак­те­ри­зу­ет­ся дли­тель­ным те­че­ни­ем, но раз­вив­шись, он про­грес­си­ру­ет на гла­зах и бы­стро при­во­дит к то­му, что же­вать ста­но­вит­ся боль­но и труд­но. Сте­пень раз­ви­тия па­ро­дон­то­за спе­ци­а­ли­сты опре­де­ля­ют по глу­би­не зу­бо­дес­ных кар­ма­нов (она в не­ко­то­рых слу­ча­ях до­сти­га­ет 9 - 9,5 мм), а так­же по ин­дек­су кро­во­то­чи­во­сти де­сен, ко­то­рый оце­ни­ва­ет­ся в бал­лах.

Для па­ро­дон­то­за ха­рак­тер­ны хо­ро­шая фик­са­ция зу­бов, не­зна­чи­тель­ное ко­ли­че­ство зуб­ных от­ло­же­ний, об­на­же­ние ше­ек зу­бов без дес­не­вых кар­ма­нов и при­зна­ков вос­па­ле­ния, на­ли­чие кли­но­вид­ных де­фек­тов. По­движ­ность зу­бов на­ру­ша­ет­ся толь­ко при тя­же­лой сте­пе­ни па­ро­дон­то­за, ко­гда от­ме­ча­ет­ся об­на­же­ние кор­ня на 1/2 и боль­ше.

В вы­ра­жен­ных ста­ди­ях па­ро­дон­тоз ослож­ня­ет­ся вос­па­ле­ни­ем дес­ны и на­зы­ва­ет­ся па­ро­дон­тит. Кли­ни­че­ская симп­то­ма­ти­ка па­ро­дон­то­за не­вы­ра­зи­тель­на. Па­ро­дон­тоз раз­ви­ва­ет­ся мед­лен­но, дол­го се­бя не про­яв­ляя. Боль­ные, стра­да­ю­щие па­ро­дон­то­зом, от­ме­ча­ют не­при­ят­ные ощу­ще­ния в дес­не, чув­ство зу­да, но ча­ще все­го об­ра­ща­ют­ся к сто­ма­то­ло­гу в свя­зи с по­вы­шен­ной чув­стви­тель­но­стью тка­ней зу­ба.

Симп­то­мы па­ро­дон­то­за

• блед­ное окра­ши­ва­ние де­сен, от­сут­ствие при­зна­ков вос­па­ле­ния.
• ре­трак­ция дес­ны с об­на­же­ни­ем шейки зу­ба, а за­тем и кор­ня зу­ба, это вы­гля­дит как «удли­не­ние» зу­ба.
• нет кро­во­то­чи­во­сти де­сен.
• па­ро­дон­тоз мо­жет со­че­тать­ся с по­ра­же­ни­ем тка­ней зу­ба не­ка­ри­оз­но­го ти­па - эро­зия эма­ли, стер­тость зу­ба, кли­но­вид­ный де­фект.
• при па­ро­дон­то­зе ча­сто при­сут­ству­ют за­бо­ле­ва­ния сер­деч­но-со­су­ди­стой си­сте­мы, эн­до­крин­ные и об­мен­ные на­ру­ше­ния.

Для па­ро­дон­то­за ха­рак­тер­ны сле­ду­ю­щие диа­гно­сти­че­ские при­зна­ки:

• от­сут­ствие вос­па­ле­ния;
• ре­трак­ция дес­ны и об­на­же­ние шейки, а за­тем и кор­ня зу­ба;
• от­сут­ствие дес­не­вых и па­ро­дон­таль­ных кар­ма­нов;
• ми­кроб­ный на­лет, мяг­кий на­лет не ха­рак­тер­ны;
• устой­чи­вость зу­бов да­же при II-III сте­пе­ни сни­же­ния вы­со­ты меж­зуб­ных пе­ре­го­ро­док;
• за­бо­ле­ва­ние сер­деч­но-со­су­ди­стой си­сте­мы, эн­до­крин­ные, об­мен­ные на­ру­ше­ния.

Ле­че­ние па­ро­дон­то­за

К со­жа­ле­нию, от диа­гно­за па­ро­дон­тоз ле­че­ние не изоб­ре­те­но, хо­тя со­вре­мен­ные тех­но­ло­гии действи­тель­но поз­во­ля­ют про­ве­сти ча­стич­ное вос­ста­нов­ле­ние дес­ны. При па­ро­дон­то­зе для улуч­ше­ния кро­во­то­ка про­во­дят мас­саж де­сен, в слу­чае жа­лоб па­ци­ен­та на по­вы­шен­ную чув­стви­тель­ность зу­бов, но­ю­щие бо­ли, зуд про­во­дят ле­че­ние, сни­ма­ю­щее эти симп­то­мы.

Фи­зио­те­ра­пия

• Элек­тро­форез
• КУФ
• Уль­тра­зву­ко­вая об­ра­бот­ка (на­при­мер при­бор «Vector»)

Фи­зио­те­ра­пев­ти­че­ские ме­то­ды ле­че­ния на­прав­лен­ные на улуч­ше­ние снаб­же­ния тка­ней па­ро­дон­та пи­та­тель­ны­ми ве­ще­ства­ми и кис­ло­ро­дом, сти­му­ля­цию про­цес­сов со­зда­ния мо­ло­дых кле­ток и тка­ней.

Хи­рур­ги­че­ское ле­че­ние

При ле­че­нии за­бо­ле­ва­ний па­ро­дон­та без­услов­ный при­о­ри­тет при­над­ле­жит хи­рур­ги­че­ским ме­то­дам. Ис­поль­зу­ют­ся раз­лич­ные ме­то­ди­ки на­прав­лен­ной ре­ге­не­ра­ции тка­ней и ма­те­ри­а­лы - мем­бра­ны, под­са­доч­ные ма­те­ри­а­лы. Ис­поль­зу­ют­ся кле­точ­ные куль­ту­ры, ко­то­рые из­би­ра­тель­но по­вы­ша­ют ак­тив­ность ре­ге­не­ра­тив­ных про­цес­сов - фи­бробла­сты, тром­бо­ци­тар­ный фак­тор ро­ста, ство­ло­вые клет­ки.

Аку­пунк­ту­ра

Опре­делён­ный эф­фект да­ют ме­то­ды тра­ди­ци­он­ной ме­ди­ци­ны, иг­ло­ука­лы­ва­ние, а так­же то­чеч­ный мас­саж. Для мас­са­жа ис­поль­зу­ют точ­ки Хэ-гу, Ди-цан, Сы-бай, Тянь-жун, Цзюй-ляо, Дуй-ду­ань, Ле-цюэ, Цзу-сан-ли. Од­на­ко на­до учи­ты­вать, что та­кие тех­ни­ки толь­ко устра­ня­ют боль, но не лик­ви­ди­ру­ют по­вре­жде­ния зу­ба.

Про­гноз па­ро­дон­то­за при ста­би­ли­зи­ро­ван­ном те­че­нии бла­го­при­ят­ный, при ак­тив­ном те­че­нии при­во­дит к ран­ней утра­те зу­бов. Про­фи­лак­ти­ка: пе­ри­о­ди­че­ское уда­ле­ние зуб­но­го кам­ня и си­сте­ма­ти­че­ский уход за зу­ба­ми. Пи­та­ние, пол­но­цен­ное по со­ста­ву и кон­си­стен­ции.

Про­фи­лак­ти­ка па­ро­дон­то­за

Су­ще­ствен­ную роль в про­фи­лак­ти­ке па­ро­дон­то­за иг­ра­ют ком­плек­сы ми­кро­эле­мен­тов. Та­кие го­то­вые пре­па­ра­ты до­воль­но ши­ро­ко пред­став­ле­ны в про­да­же. Это и "Цен­трум" и "Муль­ти­таб", и дру­гие. Но преж­де чем по­ку­пать ка­кой-ли­бо из этих пре­па­ра­тов, по­со­ве­туйтесь с ва­шим док­то­ром. Не ис­клю­че­но, что спра­вить­ся с на­ру­ше­ни­я­ми ми­не­раль­но­го об­ме­на вам по­мо­жет обык­но­вен­ная ди­е­та. Ведь мно­гие npoдук­ты яв­ля­ют­ся ис­точ­ни­ка­ми важ­ных ми­кро­эле­мен­тов.

Медь со­дер­жит­ся в че­че­ви­це, ра­ках, кра­бах, пе­че­ни, пше­ни­це, хле­бо­про­дук­тах, чае, ко­фе, кар­то­фе­ле. Она вли­я­ет на усво­е­ние ор­га­низ­мом же­ле­за, участ­ву­ет в кро­ве­тво­ре­нии, важ­на при им­мун­ных ре­ак­ци­ях. Спо­соб­ству­ют усво­е­нию ме­ди тво­рог, сме­та­на, соя, чер­но­слив, ов­ся­ные хло­пья, яич­ные желт­ки, сыр, па­то­ка. Пре­пят­ству­ют усво­е­нию ме­ди про­дук­ты, со­дер­жа­щие мно­го ви­та­ми­на С, фрук­ты, ово­щи.

Же­ле­зо со­дер­жит­ся в го­вя­ди­не, тем­ном мя­се пти­цы, фа­со­ли, греч­ке, пе­че­ни, ово­щах, фрук­тах. Спо­соб­ству­ет усво­е­нию же­ле­за лук-по­рей, оре­хи, ово­щи, ту­ше­ные в гор­шоч­ке, го­рох, ябло­ки. Пре­пят­ству­ет усво­е­нию же­ле­за пше­ни­ца, про­дук­ты с по­вы­шен­ным со­дер­жа­ни­ем каль­ция, фос­фо­ра и цин­ка, чай, ко­фе.

Цин­к ­со­дер­жит­ся в го­вя­ди­не, раз­лич­ных ­кру­пах, ­к­ра­бах, устри­цах, я­ич­ных желт­ках, ­сы­ре, бо­бах. Он ­вли­я­ет на ре­про­дук­тив­ну­ю функ­ци­ю, а так­же на ­фор­ми­ро­ва­ни­е ­кост­ной и ­хря­ще­вой ­тка­ни. У­сво­е­ни­ю ­цин­ка ­спо­соб­ству­ет ­бе­ло­е ­су­хо­е ви­но. Пре­пят­ству­ют у­сво­е­ни­ю ­цин­ка ­про­дук­ты, бо­га­ты­е ­ме­дью, каль­ци­ем и же­ле­зом.

Рекомендуемое лечение: Пародол капли ЭДАС-122 (гра­ну­лы ЭДАС-922), Сто­ма­тин (кап­ли ЭДАС-123)