Лечение закрытых травм

Рекомендуемое лечение: Миал (оподельдок ЭДАС-401)

Тя­жесть за­кры­тых травм мо­жет быть раз­лич­на, од­на­ко, кож­ный по­кров при этом ча­ще все­го со­хра­ня­ет­ся.

Ви­ды за­кры­тых травм:

• Уши­бы
• Рас­тя­же­ния
• Раз­ры­вы
• Вы­ви­хи
• Пе­ре­ло­мы

Ушиб – наи­бо­лее рас­про­стра­нен­ное по­вре­жде­ние, воз­ник­шие вслед­ствие ме­ха­ни­че­ско­го по­вре­жде­ния с со­хра­не­ни­ем це­лост­но­сти мяг­ких тка­ней.

Ха­рак­тер­ны­ми симп­то­ма­ми уши­баяв­ля­ют­ся мгно­вен­ная боль, об­ра­зо­ва­ние при­пух­ло­сти, кро­во­под­тё­ки, за­труд­не­ние функ­ций ко­неч­но­сти. Ин­тен­сив­ность бо­ли опре­де­ля­ет­ся си­лой уда­ра и ме­стом по­вре­жде­ния. Наи­бо­лее бо­лез­нен­ны­ми ло­ка­ци­я­ми счи­та­ют над­кост­ни­цу, круп­ные нерв­ные ство­лы и спле­те­ния, ре­флек­со­ген­ные зо­ны. При­пух­лость об­ра­зу­ет­ся из-за асеп­ти­че­ско­го вос­па­ле­ния (лиф­та про­пи­ты­ва­ет по­вре­жден­ное ме­сто). Мно­же­ствен­ные раз­ры­вы мел­ких со­су­дов про­во­ци­ру­ют воз­ник­но­ве­ние кро­во­под­тё­ков, ко­то­рые, в свою оче­редь, яв­ля­ют­ся при­чи­ной диф­фуз­но­го про­пи­ты­ва­ния и об­ра­зо­ва­ния си­ня­ка на кож­ных по­кро­вах. Из­вест­ны так­же слу­чаи рас­сла­и­ва­ния кро­вью тка­ней и об­ра­зо­ва­ния ге­ма­том. Со вре­ме­нем про­ис­хо­ди­те раз­ру­ше­ние ге­мо­гло­би­на, и то­гда кро­под­тёк рас­са­сы­ва­ет­ся, ме­няя цвет из баг­ро­во­го в зе­лё­ный и жел­то­ва­тый.

Ле­че­ние уши­бов

Наи­бо­лее рас­про­стра­нён­ный симп­том, на ко­то­рый жа­лу­ют­ся па­ци­ен­ты – боль, сле­до­ва­тель­но, во вре­мя ока­за­ния до­вра­чеб­ной по­мо­щи не­об­хо­ди­мо умень­шить кро­во­те­че­ние, при­ло­жив к ушиб­лен­но­му ме­сту лёд. Ес­ли ушиб­ле­ны су­ста­вы, ре­ко­мен­ду­ет­ся на­ло­же­ние да­вя­щей по­вяз­ки с це­лью умень­шить кро­во­под­тёк. Не­об­хо­ди­мо им­мо­би­ли­зи­ро­вать боль­но­го во из­бе­жа­нии уси­ле­ния бо­лей во вре­мя дви­же­ния.

Что­бы уско­рить рас­са­сы­ва­ние ге­мо­гло­би­на на чет­вёр­тый-пя­тый день по­сле по­вре­жде­ния хо­ро­шо ис­поль­зо­вать теп­ло­вые про­це­ду­ры, грел­ку, со­гре­ва­ю­щие по­вяз­ки.

Растяжение– за­кры­тая трав­ма, вы­зван­ная пе­ре­на­пря­же­ни­ем/уда­ром. Про­яв­ля­ет­ся в ви­де удли­не­ния, ослаб­ле­ния со­еди­ни­тель­ной тка­ни.

Ха­рак­тер­ны­ми симп­то­ма­ми рас­тя­же­ния яв­ля­ют­ся при­пух­лость в рай­о­не су­ста­ва (ре­зуль­тат кро­во­из­ли­я­ний, ко­то­рые по­на­ча­лу бы­ва­ют не­за­мет­ны­ми и ста­но­вят­ся раз­ли­чи­мы­ми позд­нее, ко­гда об­ра­зу­ют тём­ные баг­ро­вые пят­на). Дви­же­ния в су­ста­ве вы­зы­ваю боль и дис­ком­форт, со­зда­вая огра­ни­че­ния в де­я­тель­но­сти. Сра­зу бо­ли че­ло­век не чув­ству­ет, она по­яв­лял­ся спу­стя 2 ча­са.

Ле­че­ние рас­тя­же­ний

Не­об­хо­ди­мо не­за­мед­ли­тель­но при­ло­жить лёд, хо­лод­ную по­вяз­ку, а на­чи­ная с тре­тье­го дня – ис­поль­зо­вать ле­че­ние теп­лом. Так­же нуж­но со­здать боль­но­му по­кой, за­фик­си­ро­вать ко­неч­но­сти в при­под­ня­том по­ло­же­нии (на по­душ­ке), на­ло­жить мяг­кие да­вя­щие по­вяз­ки. Ес­ли со­блю­сти все эти пред­пи­са­ния, то симп­то­мы прой­дут спу­стя пол­то­ры не­де­ли. Ре­ко­мен­ду­ет­ся об­ра­тить­ся в трав­ма­то­ло­гию во из­бе­жа­ние воз­ник­но­ве­ния воз­мож­ных ослож­не­ний.

Раз­рыв – за­кры­тая трав­ма, вы­зван­ная од­но­мо­мент­ным крат­ко­вре­мен­ным воз­дей­стви­ем по­вре­жда­ю­щей си­лы од­но­вре­мен­но с ис­пы­ты­ва­ни­ем трав­ми­ро­ван­ной струк­ту­ры мак­си­маль­но­го ме­ха­ни­че­ско­го на­пря­же­ния (при раз­ги­ба­нии су­ста­ва или со­кра­ще­нии мыш­цы).

Ха­рак­тер­ны­ми симп­то­ма­ми раз­ры­ваяв­ля­ют­ся про­ни­зы­ва­ю­щая боль, за­труд­нён­ное дви­же­ние, со­про­вож­да­ю­ще­е­ся ост­рым дис­ком­фор­том и кро­во­из­ли­я­ни­я­ми. Про­ис­хо­дит раз­бу­ха­ние су­ста­ва, лю­бые дви­же­ния при­чи­ня­ют боль.

Ле­че­ние раз­ры­вов

Нуж­но обез­дви­жить су­став, плот­но пе­ре­вя­зать, внут­ри­мы­шеч­но обез­бо­лить 50%-м рас­тво­ром аналь­ги­на. Да­лее – гос­пи­та­ли­зи­ро­вать боль­но­го в трав­ма­то­ло­гию.

Вы­вих– за­кры­тая трав­ма, вы­зван­ная де­фор­ма­ци­ей су­ста­вов из-за дей­ствия ме­ха­ни­че­ских сил или под вли­я­ни­ем не­га­тив­ных внут­рен­них про­цес­сов (арт­роз/арт­рит).

Ха­рак­тер­ны­ми симп­то­ма­ми вы­ви­ха яв­ля­ют­ся силь­ные бо­ле­вые ощу­ще­ния, по­яв­ле­ние по­крас­не­ния и отёч­но­сти, по­те­ря чув­стви­тель­но­сти, вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра, жар и озноб, на­ру­ше­ние функ­ции ко­неч­но­сти, из­ме­не­ния её фор­мы (вы­тя­ги­ва­ние), что мо­жет ска­зы­вать­ся на по­ход­ке.

Ле­че­ние вы­ви­ха

Пер­вая по­мощь (до при­ез­да ско­рой) за­фик­си­ро­вать по­вре­жден­ный су­став в со­сто­я­нии по­коя ме­ди­цин­ской ши­ной. Име­ю­щи­е­ся ра­ны обез­за­ра­зить спир­том/пе­ре­ки­сью. Для умень­ше­ния отёч­но­сти при­жить к по­вре­ждён­но­му ме­сту лёд.

За­пре­ще­но са­мо­ле­че­ние! Не­об­хо­ди­мо не­за­мед­ли­тель­но об­ра­тить­ся к вра­чу-трав­ма­то­ло­гу.

Пе­ре­лом– за­кры­тая трав­ма, свя­зан­ная с пол­ным/ча­стич­ным на­ру­ше­ни­ем це­лост­но­сти ко­сти. При этом кож­ные по­кро­вы над пе­ре­ло­мом со­хра­ня­ют свою це­лост­ность.

Ха­рак­тер­ны­ми симп­то­ма­ми за­кры­то­го пе­ре­ло­ма яв­ля­ют­ся прон­зи­тель­ная боль в рай­о­не по­вре­жде­ния, на­рас­та­ю­щая отёч­ность, асим­мет­рия ко­неч­но­сти (она уко­ра­чи­ва­ет­ся), де­фор­ми­ро­ва­ние го­ле­ни/бед­ра, звук хру­ста во вре­мя дви­же­ния или паль­па­ции, вы­со­кая тем­пе­ра­ту­ра, чув­ство сла­бо­сти. Ак­тив­ные дви­же­ния да­ют­ся тя­же­ло/воз­ник­но­ве­ние па­то­ло­ги­че­ской рас­кор­ди­ни­ро­ван­ной по­движ­но­сти.

Ле­че­ние пе­ре­ло­ма

Боль­но­му дать обез­бо­ли­ва­ю­щее. При­дать есте­ствен­ное по­ло­же­ние су­ста­ву, обез­дви­жить и за­фик­си­ро­вать его ши­ной. При­ло­жить лёд. Сроч­но до­ста­вить че­ло­ве­ка в боль­ни­цу.

Рекомендуемое лечение: Миал (оподельдок ЭДАС-401)