ДЕПРЕССИЯ — ПРОВОКАТОР БЕССОННИЦЫ

Профилактика и лечение инсомнии

Нарушениями сна, или инсомниями, страдают до 48% людей старше 65 лет. Снижается общая длительность сна, увеличивается продолжительность его поверхностных стадий, нарушаются интервалы засыпания и бодрствования. Вследствие этого требуется больше времени, чтобы заснуть и достичь стадии глубокого сна, приносящего отдых. Связанное с возрастом увеличение времени бодрствования среди ночи и ухудшение качества ночного сна вызывают дневную сонливость и потребность во сне в дневное время. Получается, что с возрастом сон ухудшается, и большинство людей принимают это как факт, связанный с физиологическим старением. Однако, до сих пор не доказано, так это или все-таки бессонница является следствием определенных нарушений здоровья, в т.ч. связанных с депрессией.

Одна из гипотез нарушения сна у пожилых предполагает, что с возрастом нарушается суточный ритм организма (сбой «внутренних часов») и снижается ночная секреция мелатонина, что может быть обусловлено уменьшением времени пребывания человека в условиях естественного освещения и возрастное помутнение хрусталика (катаракта). Кроме этих физиологических причин, бессонница может быть следствием соматических (сердечная недостаточность и др.), неврологических (боли в спине и др.) и/или психических заболеваний (депрессия, деменция). Именно депрессия достаточно часто является причиной инсомнии в пожилом возрасте, и такие расстройства чаще всего вызваны изменением социального статуса пациента из-за выхода на пенсию или потери супруга, приводящее к ощущению собственной ненужности, чувствам безнадежности, угнетенности и бесполезности. Хроническая депрессия у людей пожилого возраста может стать провоцирующим фактором развития не только нарушений сна, но и возрастной деменции, болезни Альцгеймера и других проблем с нервной системой и психикой. Люди в депрессивном состоянии спят меньше, дольше засыпают и чаще просыпаются в течение ночи, а днем ощущают сонливость и немотивированную усталость. Если нарушения сна беспокоят не более чем в течение месяца и проходят самостоятельно, то это не требует специального лечения. А вот если дольше, это уже называется хронической бессонницей и является патологией, которая требует определенного лечения.

Другими причинами расстройства сна в пожилом возрасте являются синдром беспокойных ног и обструктивное апноэ сна, которое возникает при спадении мягких тканей в гортани и перекрытии дыхательных путей. При тяжелых формах бывает до 400-500 остановок дыхания за ночь, но наиболее частым симптомом «сонного апноэ» является храп. Эпизоды задержки дыхания приводят к почти полному отсутствию глубоких стадий сна, вследствие чего пожилые пациенты в 70-90% случаев ночью не отдыхают и испытывают дневную сонливость. Ч. Диккенс описал портрет такого пациента в романе «Посмертные записки пиквикского клуба»: «…это был толстяк с короткой шеей и красным лицом, который постоянно засыпал и начинал храпеть в самых неудобных ситуациях». Синдром беспокойных ног – это состояние, характеризующееся неприятными ощущениями в ногах, проходящими только при движении, и поэтому мешающие нормально спать. Боль практически отсутствует, но дискомфорт ощутимый. Пациенты описывают его как ощущение, которое возникает при длительном беге, с хаотичными повторами сгибания коленных и тазобедренных суставов и больших пальцев стоп в течение нескольких секунд, а также покалывание, сильный зуд, чувство «мурашек». Такие явления встречаются у 45% пациентов старше 65 лет. Не следует их путать с судорогами, которые имеют другие причины и проявляются болью в ногах и мышечными спазмами.

Ятрогенная (лекарственная) бессонница. Достаточно часто пожилые пациенты вынуждены принимать по назначению врачей большое количество медикаментов, побочным действием которых является нарушение сна. Например, диуретики (мочегонные) могут провоцировать прерывистый сон из-за частых позывов к мочеиспусканию. Регулярный приём кофеин-содержащих и некоторых отхаркивающих препаратов приводит к тому, что время засыпания увеличивается. Гипотензивные лекарства группы бета-блокаторов могут вызывать во время сна затруднения дыхания у пациентов с астмой и другими заболеваниями легких, а некоторые лекарства могут даже вызывать кошмарные сны. Если есть такие симптомы, обязательно расскажите о них лечащему врачу.

Лечение нарушений сна. К сожалению, люди с бессонницей часто злоупотребляют снотворными, а при их длительном приеме возникает множество побочных действий, и в первую очередь страдают печень и почки, нервная и эндокринная системы. Кроме того, существует и парадоксальная реакция, когда со временем вместо улучшения сна происходит его ухудшение. Поэтому, прежде чем «подсаживаться» на химически синтезированные снотворные, надо отдавать себе отчет в том, что весьма возможны неприятные последствия. Кроме того, снотворные не могут изменить в лучшую сторону физиологию нормального сна, а некоторые из них угнетающе действуют на нервную систему и могут вызывать функциональные нарушения работы внутренних органов. Поэтому корректировать нарушения сна у пациентов старшего возраста следует особенно осторожно, с учетом совместимости снотворных с другими лекарствами. И, конечно, следует отдавать предпочтение народным средствам и натуральным лекарственным препаратам – например, гомеопатическим, которые изготавливаются по специальным технологиям на основе природного сырья. ПАССИФЛОРА ЭДАС-111 капли или ЭДАС-911 гранулы – комплексный гомеопатический лекарственный препарат, изготовленный на основе растительных компонентов, корректирует состояние нервной системы при стрессах и применяется в качестве симптоматического средства в комплексной терапии нарушений сна, при повышенной возбудимости, раздражительности и тревожности, при лечении неврозов и неврастений. ПАССАМБРА ЭДАС-306 гомеопатический сироп по составу похож на ПАССИФЛОРУ-111 (911), но отличается тем, что содержит небольшое количество настойки валерианы и поэтому особенно показан пациентам пожилого возраста, в т.ч. со склонностью к депрессивным реакциям. Препарат является хорошим адаптогеном, помогает нормализовать сон и меньше нервничать. Оба средства применяются для коррекции нарушений сна, совместимы с другими фармацевтическими препаратами, не имеют побочных явлений и отпускаются без рецепта врача.

 

Советы врача по улучшению сна

Принимайте снотворные только по назначению врача! Установите правильный режим, ложитесь спать в одно и то же время не только в будние дни, но и в праздничные. Не пренебрегайте утренней зарядкой, 10-15 мин. физической активности с утра — это заряд бодрости на весь день. Обязательно выходите на улицу ежедневно хотя бы ненадолго. Ограничьте кофеин — избыток крепкого кофе и чая плохо действуют на качество сна. Прогуляйтесь перед сном или хотя бы хорошо проветрите комнату. Ограничьте прием жидкости во второй половине дня, сохраняя суточное ее количество. Не ужинайте поздно и не ешьте перед сном сладости. Постель – только для сна, привычка читать или смотреть телевизор в постели подсознательно даёт установку на бодрствование. Заведите «сонный дневник» и регулярно записывайте в него время и особенности сна, это поможет на консультации с врачом.

«Систематизация и углубление современных знаний об изменениях информационного поля воды под действием внешних факторов открывает широкие перспективы для разработки биоэнергоинформационных технологий и производства фармацевтических препаратов, обеспечивающих повышение эффективности лечения и сокращения сроков полного восстановления здоровья после перенесенных болезней. Гомеопатические лекарственные средства, как носители квантовых электромагнитно-энергоинформационных характеристик, извлеченных из активных фармацевтических субстанций (АФС), путем реализации технологии ступенчатого потенцирования, являются носителями определенной информации о данном АФС, которая сохраняется и закрепляется в кристаллической структуре воды за счет многоступенчатой динамизации с приложением внешнего воздействия». 

  

Из статьи академика ЕАЕН, Посла мира С.Г.Мифтахутдинова
«Гомеопатия уверенно шагает по планете: ВОЗ признала гомеопатию
второй по величине медицинской системой мира»
(полная версия на сайте WWW.EDAS.RU)

«Московский ветеран»
Посмотреть оригинал статьи