ОСОБЕННОСТИ ФОТОДЕРМАТОЗА У ЛЮДЕЙ СТАРШЕГО ВОЗРАСТА

Комментарий врача

Лето уже заканчивается, но синоптики обещают москвичам еще немало теплых солнечных дней в сентябре. Конечно, приятно «поймать» еще хоть немного солнечных лучей в родном городе или в отпуске в теплых краях в т.н. «бархатный сезон». Однако, теплой осенью можно получить от ультрафиолетовых лучей не только пользу, но и вред. В частности, после летнего солнца дополнительный осенний лучевой заряд может негативно подействовать на кожу и вызвать нежелательные реакции. Особенно это касается пожилых людей, т.к. в старшем возрасте кожа имеет свои особенности, которые необходимо учитывать, находясь на солнце. Актуальный комментарий по теме представляет врач-консультант компании «ЭДАС» Артёменкова Н. В.

Фотодерматоз, или фотодерматит — это болезненная воспалительная реакция кожи на воздействие солнечного света, т.е. ультрафиолетового облучения (УФО). В быту это состояние часто называют аллергией на солнце, или солнечным дерматитом. Фотодерматоз у пожилых людей протекает тяжелее из-за возрастных изменений кожи, сопутствующих болезней и приема лекарств. Пожилым людям очень хорошо знакомы проблемы с кожей, поскольку ее структура с годами естественным образом меняется не только в силу возраста, но и из-за проблем функционального состояния гормональной системы и работы внутренних органов. Наследственность, особенности обмена веществ, окружающая среда и климат в месте проживания, а также режим сна, работы и отдыха, тип питания человека и его физическая активность важны в пожилом возрасте не только для здоровья в целом, но и для поддержания нормального состояния кожи в плане ее барьерных защитных функций.

Основные причины фотодерматоза у людей старшего возраста. Пожилые люди часто принимают большое количество лекарств, среди которых много фотосенсибилизаторов (усиливающих реакцию на свет) — это мочегонные и некоторые сердечные средства, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антибиотики и антидепрессанты. Возрастное истончение эпидермиса, уменьшение выработки меланина и ослабление барьерной функции делают кожу уязвимой даже для слабого ультрафиолета, отсюда снижение местного иммунитета и защитных функций кожи. При наличии хронических заболеваний печени, почек, сосудов и сердца, сахарного диабета и др. эндокринных нарушений ухудшается вывод из организма через основные выделительные системы токсинов и метаболитов, и увеличивается их выведение через кожный покров. Это, в свою очередь, провоцирует пояаление токсических и аллергических реакций кожи на солнечный свет.

Особенности течения солнечного дерматита у пожилых. Вместо обычных быстро проходящих покраснений у пожилых часто развиваются стойкие хронические формы воспаления кожи, сопровождающиеся сильным зудом, шелушением и трещинами. Воспалительные процессы проходят медленно, оставляя выраженную стойкую пигментацию, истончение кожи и сосудистые звездочки. Сильный зуд ведет к расчесам, мацерации кожи и присоединению вторичных бактериальных инфекций, т. к. регенерация тканей в пожилом возрасте замедлена. Зуд бывает локализованным (местным) и общим, генерализованным, причинами которого может быть длительное пребывание не только на солнце, но и в перегретом помещении. Воспаление от солнечных лучей, сухость и вялость кожи, гиперпигментация, или т.н. «возрастные пятна», и др. разнообразные высыпания могут быть частично исправлены с помощью грамотного гигиенического ухода и правильно подобранных косметических процедур. Но если в результате воздействия УФО на коже появились и/или резко увеличились родинки, кератомы и т.п. новообразования, необходимо обратиться к дерматологу, чтобы не упустить злокачественный процесс, поскольку появление опухолей кожи чаще всего случается в возрасте после 60-65 лет.

Доброкачественные новообразования кожи – это серьезная проблема в старшем возрасте, и риск появления кератом, связанных с возрастными изменениями эпидермиса, может увеличиваться из-за воздействия солнца. Эти образования расцениваются специалистами как доброкачественные формы предрака, поэтому при их появлении нужно пройти обследование у врача-специалиста. Обычно для лечения старческих кератом применяются высокие дозы аскорбиновой кислоты, что может обернуться обострением гастрита и образованием почечных камней. Используются также гормональные мази, замедляющие рост патологических клеток. Такие мази должны применяться короткими курсами, иначе могут присоединиться неблагоприятные изменения в коже и в эндокринной системе. Снизить дозировки таких лекарств помогает введение в курс лечения гомеопатических комплексных лекарственных препаратов.

Гомеопатические средства при проблемах с кожей. Врачи-дерматологи для лечения фотодерматозов чаще всего назначают гормональные и антигистаминные лекарственные препараты, которые помогают на время снять зуд и воспаление, но при этом обладают выраженным седативным эффектом и другими побочными негативными действиями. Кроме того, эти средства могут вызывать/усугублять лекарственную зависимость. Но если в курс лечения включить натуральные гомеопатические комплексы, то негативные «побочки» снижаются. ЧИСТЕЛ ЭДАС-110 капли или ЭДАС-910 гранулы помогает снять зуд и уменьшить кожные высыпания и пигментные пятна, а также снизить сухость слизистых оболочек и кожи, ломкость ногтей и даже выпадение волосков с бровей и ресниц. При сыпи типа крапивницы с кожным зудом поможет АЛЛЕРГОПЕНТ ЭДАС-130 капли или ЭДАС-930 гранулы. Для снижения воспалительных проявлений на коже рекомендуется наружное применение мази САНОДЕРМ ЭДАС-202, которая помогает справиться с высыпаниями (в том числе инфицированными вследствие расчесов) и способствует уменьшению кожного зуда. Повышенная ранимость кожного покрова у пожилых людей способствует появлению мелких кровоизлияний – в этих случаях поможет мазь АРНЕС ЭДАС-203 мазь, поскольку в числе ее компонентов есть Арника, являющаяся противотравматическим сосудистым средством.

Правильное питание тоже очень важно для поддержания кожи в здоровом состоянии – еда должна быть такой, чтобы не было запоров и шлаковых «завалов» в кишечнике. Необходимо также выпивать достаточное количество обычной воды – не менее 1,5-2 литров в день. Если есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, в курс лечения показано ввести препараты, нормализующие состояние органов пищеварения. КАЛИРИС ЭДАС-114 капли и ГАСТРОПАН ЭДАС-954 гранулы способствуют оптимизации кислотности желудочного сока, помогают избавиться от изжоги и отрыжки, чувства «распирания» и дискомфорта в эпигастральной (поджелудочной) области, а при запорах неоценимую помощь может оказать гомеопатический комплексный препарат ДЕФЕКОЛ ЭДАС-124 капли или ЭДАС-924 гранулы

Внимание! Тяжелый фотодерматит могут спровоцировать растения, и одним из самых опасных в этом плане — борщевик Сосновского, распространённый в европейской части России, сок которого при взаимодействии с ультрафиолетом вызывает сильные и долго не заживающие ожоги на коже. Помимо борщевика, такими свойствами обладают дудник лекарственный, рута душистая и пастернак посевной. Все эти растения содержат фуранокумарины — вещества, которые при воздействии на кожу в сочетании с УФ-облучением вызывают воспаление и ожог.

«Московский ветеран»
Посмотреть оригинал статьи